| — | 孕婦（母體接種保護新生兒） | 嬰兒／新生兒（含單株抗體被動免疫） | 老年人（高齡族群主動接種） |
|---|---|---|---|
| 適用產品 | Abrysvo（艾沛兒，Abrysvo（艾沛兒）） | Beyfortus（nirsevimab，長效型單株抗體，Beyfortus）、Synagis（palivizumab，短效型單株抗體，Synagis） | Arexvy（欣剋融，Arexvy（欣剋融））、Abrysvo（艾沛兒，Abrysvo（艾沛兒））、mRESVIA（莫維亞，mRESVIA（莫維亞）） |
| 核准狀態 | TFDA已核准孕婦適應症（2024年10月）；官方仿單（SPC 20250328-3，艾沛兒呼吸道融合病毒疫苗（Abrysvo）仿單（SPC 20250328-3））確認現行核准接種週數為懷孕第24至36週、單一劑量0.5mL，與台灣周產期醫學會指引(呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引)一致，惟與疾管署官網先前記載之28-36週(呼吸道細胞融合病毒疫苗 (RSV Vaccine))、RSV疫苗問答集之32-36週(呼吸細胞融合病毒（RSV）疫苗問答集（民眾版）)均不符，後兩者記載與仿單不一致之原因尚待查證 | 兩款單株抗體均已於台灣核准上市；Nirsevimab確切核准日期待查證 | 3款疫苗均已核准，適用60歲以上成人（Arexvy另涵蓋50-59歲高風險族群）；Abrysvo官方仿單（艾沛兒呼吸道融合病毒疫苗（Abrysvo）仿單（SPC 20250328-3））確認60歲以上為現行核准門檻，並另涵蓋18-59歲RSV疾病風險較高成人（第三項適應症，先前未記載），與RSV疫苗問答集(呼吸細胞融合病毒（RSV）疫苗問答集（民眾版）)所載65歲以上不符，後者記載與仿單不一致之原因尚待查證；Abrysvo仿單另載上市後格林-巴利症候群安全性信號（IRR 2.02，95% CI 0.93-4.40，未達統計顯著，因果關係未確立，見Abrysvo（艾沛兒）） |
| 公費／自費給付進度 | 全國性公費/健保尚未納入；臺北市、桃園市、花蓮縣、臺南市、雲林縣（2026-07-01起）、新北市（2027-01-01起）已針對低收/中低收入戶等對象加碼補助自費接種，補助金額約NT$1,800–7,680元（依縣市與胎次） | Palivizumab：健保給付特定早產兒/高風險嬰兒，2024-06-01起給付對象由未滿33週擴大至未滿36週，最多3劑。Nirsevimab：全面自費，每劑約NT$1.6萬元，尚未納入健保/公費。地方加碼：臺北市（2026-07-01起）全額補助符合資格之1歲以下高風險幼兒單株抗體（未指定廠牌） | 全國尚未納入公費，僅自費接種；未見縣市對老年人族群提供加碼補助（現有縣市補助均鎖定孕婦/嬰兒） |
| ACIP／主管機關立場 | 疾管署／ACIP：中立／評估中，現階段以自費為原則 | 疾管署已於2024、2025年兩度提報ACIP討論Nirsevimab納入公費，惟仍建議自費為原則，預計2026年底完成效益報告後再提案 | 疾管署：中立／評估中；115年度「3箭」公費疫苗新政策（成人肺炎鏈球菌疫苗升級、機構流感疫苗升級）優先於RSV疫苗獲得資源，RSV未列入本輪 |
| 團體與 KOL 立場 | 台灣周產期醫學會（台灣周產期醫學會）：發布母嬰共識指引，建議孕婦全年可接種，以SDM共享決策提供資訊，未直接倡議公費化 | 台灣疫苗推動協會李秉穎、台大公衛陳秀熙、台灣健康聯盟吳玉琴（2026-05-19聯合倡議）：籲Nirsevimab納入全面公費並擴及足月新生兒；台灣兒科醫學會：建議高危險嬰幼兒族群施打Palivizumab（聲明全文待查證） | 台灣感染症醫學會張峰義、台灣感染管制學會陳宜君（2026-05-13聯合倡議）：籲RSV公費疫苗列入下一波政策討論，主張優先比照流感疫苗供長照機構住民接種；感染症醫學會與老年醫學會等共同發布之RSV疫苗問答集（2024-09-13）建議65歲以上高風險族群優先接種 |
| 爭議點 | 疾管署官網與RSV疫苗問答集所載接種週數與官方仿單不符（見approval_status）；縣市補助門檻多限低收/中低收入戶，一般孕婦仍需全額自費 | 健保已給付之Palivizumab（僅限特定早產兒）與全面自費之Nirsevimab（保護力更佳、僅需1劑）之間的保障落差，是否應統一政策；2026-07-22美國FDA對Sanofi發出未具名警告函，指其Beyfortus專業郵件誇大宣傳可預防上下呼吸道RSV疾病（實際僅核准預防下呼吸道疾病），屬美國廣告合規事件而非藥品安全性信號，與台灣公費化政策討論無直接關聯，僅供後續留意藥廠宣傳用語是否影響台灣醫界認知 | 接種年齡門檻60歲或65歲各來源不一（官方仿單確認60歲以上為現行核准門檻）；長照機構群聚感染風險高但尚無公費保障，僅有感染管制指引（2026年1月修訂）間接規範；Abrysvo上市後GBS安全性信號因果關係未確立，惟若進入公費評估恐成為ACIP考量因素 |
| 下一個關鍵節點 | 2027年底疾管署效益評估報告（原追蹤2026年底，10/5署長口頭發言稱延後，僅單一場記者會轉述來源，待官方書面確認），2028年初提ACIP，另關注是否有更多縣市跟進加碼 | 2027年底疾管署效益評估報告（原追蹤2026年底，10/5署長口頭發言稱延後，僅單一場記者會轉述來源，待官方書面確認），2028年初提ACIP；另關注Nirsevimab是否比照Palivizumab擴大健保給付對象 | 2027年底疾管署效益評估報告（原追蹤2026年底，10/5署長口頭發言稱延後，僅單一場記者會轉述來源，待官方書面確認），2028年初提ACIP；另關注是否比照流感疫苗機構優先模式試辦 |
| — | 嬰幼兒（常規接種時程內） | 學齡前兒童與高風險兒童（含補接種、慢性病或免疫不全之高風險族群） | 長者（65歲以上，公費policy、地方加碼差異、PCV與PPSV23併用策略） | 其他高風險成人（慢性病、免疫低下族群） |
|---|---|---|---|---|
| 適用產品 | 沛兒13（Prevnar 13，沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13）） | 沛兒13（Prevnar 13，沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13）） | 沛兒20（Prevnar 20，沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20））、肺普息（Capvaxive，PCV21，肺普息（Capvaxive）） | 沛兒20（Prevnar 20，沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20））、肺普息（Capvaxive，肺普息（Capvaxive）） |
| 核准狀態 | TFDA核准並自2015年起納入常規公費疫苗；截至2026年7月查證，仍以PCV13為主，未查得切換至更高價數之官方公告 | 2-5歲尚未接種或劑次不完整者，適用與常規接種相同之PCV13 | PCV20已於台灣核准並自2026-01-15起為公費核心產品；PCV21（肺普息）台灣核准上市狀態已於115年8月實施版官方文件（成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫（115年8月實施版，含附件1接種須知、附件2接種同意書、附件3接種Q&A））確認 | 與長者族群共用同一政策架構（19-64歲IPD高風險對象），PCV20與PCV21均已於台灣核准 |
| 公費／自費給付進度 | 全面公費：2+1程序（出生滿2、4個月各1劑，滿12-15個月追加1劑），7-11個月起種者2劑+追加1劑；未見地方加碼 | 公費補種：12-59個月未接種或<2劑者補種2劑（間隔≥8週）；現行未見專為高風險兒童（慢性病、免疫不全）設置之獨立高價數公費管道 | 公費：自2026-08-10起，65歲以上民眾可接種1劑PCV20或1劑PCV21（由民眾與醫師共同決定），取代原PCV13/15+PPV23兩劑；約317萬名尚未完整接種者可受惠，全台約2,800家合約醫療機構提供接種服務，新政策上路後將停止提供PPV23；抽樣查核臺北市未發現地方加碼措施，其餘縣市尚待逐一查證 | 公費：19-64歲IPD高風險對象（脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療之惡性腫瘤者及器官移植者）自2026-08-10起可接種1劑PCV20或PCV21；65歲後且與前劑間隔≥5年可追加1劑 |
| ACIP／主管機關立場 | 疾管署：維持現行PCV13常規接種政策，未公開表態是否評估升級價數 | 疾管署：現行政策未區分一般兒童與高風險兒童之疫苗價數，均循PCV13補種原則 | 疾管署／ACIP：支持單劑化簡化流程（署長羅一鈞公開表態），第二階段已於2026-08-10如期併列提供PCV20/PCV21 | 疾管署：與長者族群併入同一單劑化政策框架處理，未見獨立於長者族群之額外規劃 |
| 團體與 KOL 立場 | 本次查證未查得醫學會或KOL就嬰幼兒常規PCV價數發表之具體公開聲明，列為待查證 | 本次查證未查得兒科醫學會或相關團體就高風險兒童PCV政策發表之具體公開聲明，列為待查證 | 林口長庚醫院黃景泰醫師（黃景泰）：受訪比較PCV20與PCV21血清型涵蓋率，未明確表態優先順序 | 本次查證未查得病友團體或醫學會就此高風險成人族群發表之具體公開聲明，列為待查證 |
| 爭議點 | 與成人政策已升級至20/21價相比，嬰幼兒常規接種價數是否應同步檢討，尚無官方公開討論 | 高風險兒童是否應比照成人IPD高風險對象取得獨立高價數公費路徑，為潛在政策討論空間，惟目前無官方公開紀錄 | 先前PCV21台灣核准/上市狀態來源矛盾、以及「曾接種PCV13/15者」銜接規則不一致，均已由115年8月實施版官方文件（成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫（115年8月實施版，含附件1接種須知、附件2接種同意書、附件3接種Q&A））解除並明確化；2026-08-17立委公聽會籲擴大至50-64歲一般族群，疾管署稱成本效益需再評估；2026-09-26疾管署數據：全國累計IPD病例已上升至190例、22死（取代先前8/21之161例19死，及9/11高雄市單一縣市局部數據），凸顯接種動機持續強化之必要性 | IPD高風險對象認定範圍（5類條件）是否涵蓋所有實質高風險慢性病族群，尚無公開檢討紀錄；立委另籲納入50-64歲非IPD高風險之一般族群及COPD患者，現行政策尚未涵蓋此範圍 |
| 下一個關鍵節點 | 疾管署已於2026-06-24 ACIP會議報告嬰幼兒PCV13轉換規劃作業已展開，惟具體時程與目標價數尚未公開；列入下次會議追蹤重點 | 尚無公開時程；列入每年ACIP會議例行查核項目 | PCV20/PCV21併列提供已於2026-08-10如期正式生效；第一階段實施迄今接種完成率已由31%提升至36%，疾管署目標年底前突破40%（本年度計畫經費約9億元、鎖定再增18萬人接種）；後續追蹤實際接種選擇分布與各縣市執行情形；2026-09-11 高雄市衛生局公布地方數據：截至8月底累計14例IPD、3死（約半數65歲以上），截至9/7已接種28,885劑，全國最新接種完成率尚待疾管署更新；2026-10-05 羅一鈞公布最新完整接種率37.7%，年底目標4成，並表示將提送ACIP工作小組討論是否擴大50-64歲等對象公費範圍（視預算條件）；2026-10-27 健康幣方案（10/1上路）成效數據：完整接種率升至39.9%，提前達成年底40%目標，公費接種量成長3.5倍、自費成長2.4倍（健康幣助攻 肺炎鏈球菌疫苗接種成長3.5倍 65歲以上近4成達標、健康幣助攻！長者肺鏈疫苗接種率近4成提前達標 自費流感疫苗暴增7成）；後續追蹤ACIP是否正式討論50-64歲擴大公費範圍 | 持續追蹤IPD高風險對象認定範圍是否調整 |