衛生福利部中央健康保險署

原文:National Health Insurance Administration|最近更新:2026-10-30

原文名稱
National Health Insurance Administration
縮寫
健保署
類型
健保機關
國家
台灣
主管領域/業務範圍
全民健保給付、藥價訂定與調整

關鍵人物

陳亮妤、張惠萍

相關政策

曲妥珠單抗(trastuzumab)成分藥品給付規定放寬-HER2陽性早期乳癌、116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案)、癌症新藥暫時性支付專款、全民健康保險復健病房試辦計畫、《老人福利法》第22條修正(65歲以上長者健保費中央全額補助)

相關藥品

益康平、Jemperli、Pulmivex(普肺康膜衣錠)、Cabazred、凡特凝(QFITLIA)、適加坦(Xospata)、益穩挺(EVENITY)、立佳寧(Regalin Oral Solution)、伏驖佳(Fetroja)、未載明(0.05% atropine眼藥水)、Livmarli、Fabhalta(服易達)、Tevimbra

涉及事件

台灣健保擴大曲妥珠單抗生物相似藥「益康平」給付範圍(HER2陽性早期乳癌)、衛福部健保會審議116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案),委員對藥價指數(DET)、財務短絀提出強烈關切、健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查、健保署推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,最快7月上路、健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付(dostarlimab、aumolertinib、cabazitaxel)、健保署公告8月新制擴大給付6大疾病8款藥物(含血友病新藥fitusiran、AML新藥gilteritinib)、115年度醫院總額住院護理費用支付標準調整(新增20億元)、健保會四總額部門114年度執行成果評核結果公布,牙醫部門18年來首獲特優、116年度品質保證保留款核定、健保署提報「0~6歲兒童醫療量能保障」實施規劃,委員質疑指標設計與財源侷限、115年度牙醫門診總額3項專款計畫執行期限屆期檢討、健保署公告暫予支付兩項罕見疾病新藥:Livmarli(maralixibat)與Fabhalta/服易達(iptacopan)、台灣健保9月1日六大新制上路(降血脂藥擴大給付105萬人、2項罕病新藥正式給付、精神科電痙攣治療與重大手術給付調升等)、健保NGS癌症基因檢測給付擴大癌別暨賴清德總統2030癌症死亡率下降目標宣示、健保署SMA藥品專家諮詢委員毛蓓領洩密案,遭依刑法非公務員洩密罪起訴、健保署公告Tevimbra(tislelizumab)暫予支付,修訂免疫檢查點抑制劑給付規定、衛福部挹注2.5億元獎勵連假醫療院所開診,緩解急診壅塞、立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正,65歲以上長者健保費由中央全額補助,行政院11/6於法定期限最終決定不予副署、健保放寬B型肝炎抗病毒藥物給付條件,HBV DNA閾值由20,000下修至2,000 IU/mL

關聯關係

關係建立日期強度確定程度證據來源補充說明
發布 → 台灣健保擴大曲妥珠單抗生物相似藥「益康平」給付範圍(HER2陽性早期乳癌)2026-07-01強確認健保7月擴大HER2陽性早期乳癌標靶給付 砸2.5億1500人受惠健保署放寬曲妥珠單抗給付規定
提交申請 → 衛福部健保會審議116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案),委員對藥價指數(DET)、財務短絀提出強烈關切2026-06-24強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議議事錄(含附錄—與會人員發言實錄)健保署併提116年度總額範圍財務試算案
提交申請 → 健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查2026-06-02強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議資料健保署函送健保會脊髓刺激器自付差額納保建議案
執行 → 癌症新藥暫時性支付專款2026-06-24強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議資料健保署主管癌症新藥暫時性支付專款之收載與HTR銜接機制
發布 → 健保署公布240家醫療院所113年度財務報告,揭露醫院經營壓力與健保總額分配爭議2026-07-15強確認健保署醫院財報:1/4虧錢、重症與新設醫院成重災區健保署公布240家醫療院所113年度財務報告
陳亮妤 → 任職於2025-09-09強確認從照顧失能轉型投注減少失能 陳亮妤:健保署首創復健病房最快7月上路/健保署復健病房試辦計畫最快7月上路陳亮妤2025年9月9日接任健保署長
執行 → 健保署推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,最快7月上路2025-12-26強確認健保署2026年試辦復健病房,盼提升返家率,納入腦中風、衰弱高齡等4類對象健保署規劃並推動復健病房試辦計畫
執行 → 台灣RSV疫苗與單株抗體自費現況暨公費化政策討論(孕婦/嬰兒/老年人三軌)2024-06-01強確認早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠健保署擴大Palivizumab單株抗體給付對象至未滿36週早產兒
核准 → 健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付(dostarlimab、aumolertinib、cabazitaxel)2026-07-15強確認健保署公告暫予支付含dostarlimab(Jemperli)、aumolertinib(Pulmivex)、cabazitaxel(Cabazred)成分藥品及其藥品給付規定健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付
發布 → 健保署公告8月新制擴大給付6大疾病8款藥物(含血友病新藥fitusiran、AML新藥gilteritinib)2026-07-31強確認健保8月擴大給付 血友病用藥每人最高年省1120萬元健保署公告8月新制6大疾病8款藥物擴大給付,2026-08-01生效
張惠萍 → 任職於2026-07-31強確認健保8月擴大給付 血友病用藥每人最高年省1120萬元張惠萍為健保署醫審及藥材組參議
顏家瑞 → 任職於2026-07-29強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)副署長
張禹斌 → 任職於2026-07-29強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)副署長
執行 → 115年度醫院總額住院護理費用支付標準調整(新增20億元)2026-06-16強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)住院護理費用支付標準調整
發布 → 健保署提報「0~6歲兒童醫療量能保障」實施規劃,委員質疑指標設計與財源侷限2026-07-29強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)0~6歲兒童醫療量能保障實施規劃專案報告
發布 → 115年度牙醫門診總額3項專款計畫執行期限屆期檢討2026-07-29強確認衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)牙醫門診總額3項專款計畫屆期檢討報告
核准 → 健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付(dostarlimab、aumolertinib、cabazitaxel)2026-08-07弱推論健保8月擴大藥物給付 癌症、骨鬆逾萬人受惠媒體報導稱cabazitaxel已列入健保8月給付,惟與官方導向清單不一致,尚未經官方原文證實,關係強度標記為弱
執行 → 健保署推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,最快7月上路2026-08-14強確認健保啟動復健病房試辦 總統:復健為歲月增添生命健保署正式啟動全民健康保險復健病房試辦計畫
核准 → 健保署公告暫予支付兩項罕見疾病新藥:Livmarli(maralixibat)與Fabhalta/服易達(iptacopan)2026-08-14強確認健保署公告暫予支付含maralixibat chloride成分藥品Livmarli Oral Solution及含iptacopan成分藥品Fabhalta(服易達)200mg膠囊,暨其藥品給付規定健保署公告暫予支付Livmarli與Fabhalta
發布 → 台灣健保9月1日六大新制上路(降血脂藥擴大給付105萬人、2項罕病新藥正式給付、精神科電痙攣治療與重大手術給付調升等)2026-08-31強確認健保9月1日起擴大降血脂藥給付 約105萬人受惠、再納2罕病藥公告健保9月1日六大新制上路
核准 → 健保署公告暫予支付兩項罕見疾病新藥:Livmarli(maralixibat)與Fabhalta/服易達(iptacopan)2026-09-01強確認健保9月1日起擴大降血脂藥給付 約105萬人受惠、再納2罕病藥公告Fabhalta(iptacopan)與Livmarli(maralixibat)正式給付規定生效
執行 → 健保NGS癌症基因檢測給付擴大癌別暨賴清德總統2030癌症死亡率下降目標宣示2026-09-01強確認健保NGS擴大適用癌別9月上路 擬再增液態切片健保署執行NGS癌症基因檢測給付擴大適用癌別
黃育文 → 任職於2026-09-17強確認子宮內膜癌新療法納健保 病團盼放寬給付門檻黃育文為健保署醫審及藥材組組長
發布 → 台灣健保將免疫療法併用化療納入dMMR/MSI-H子宮內膜癌暫時性支付專款給付,病團籲放寬門檻2026-09-16強確認子宮內膜癌新療法納健保 病團盼放寬給付門檻健保署召開世界婦癌日記者會說明子宮內膜癌免疫治療給付內容
監管 → 台灣乳癌病友團體籲健保檢討CDK4/6抑制劑給付門檻2026-09-17中推論健保給付門檻不一 乳癌病友批:相同病況待遇卻不同健保署為CDK4/6抑制劑給付規定主管機關,尚未見官方正式回應
毛蓓領 → 顧問於2026-09-21強確認健保署審3罕病藥!女醫傳資料給藥廠「請幫做表格」 洩密罪起訴曾任健保署藥品專家諮詢委員,因洩密案已不再續聘
監管 → 健保署SMA藥品專家諮詢委員毛蓓領洩密案,遭依刑法非公務員洩密罪起訴2026-09-21強確認健保署審3罕病藥!女醫傳資料給藥廠「請幫做表格」 洩密罪起訴毛蓓領洩密之藥品審查機制隸屬健保署藥品專家諮詢會
核准 → 健保署公告Tevimbra(tislelizumab)暫予支付,修訂免疫檢查點抑制劑給付規定2026-09-15強確認健保署公告增訂含tislelizumab成分藥品Tevimbra Concentrated Solution for Infusion予暫予支付,並修訂免疫檢查點抑制劑等藥品給付規定健保署公告Tevimbra(tislelizumab)暫予支付
發布 → 台灣健保署10月新制:Yescarta等7款新藥新增或擴大給付2026-09-30強確認衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付健保署10月新制:Yescarta等6款新藥新增或擴大給付
執行 → 衛福部挹注2.5億元獎勵連假醫療院所開診,緩解急診壅塞2026-10-10強確認防連假急診壅塞 衛福部挹注2.5億促週日開診健保署署長陳亮妤說明健保署為連假醫療院所開診加成獎勵措施之實際執行機關
核准 → 健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查2026-10-08強確認公告新增全民健康保險特材自付差額類別「脊髓刺激器」計13項暨其給付規定,自115年11月1日生效健保署正式公告「脊髓刺激器」自付差額特材給付規定,自11/1生效
回應 → 衛福部健保會審議116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案),委員對藥價指數(DET)、財務短絀提出強烈關切2026-10-27中確認【獨家】調降藥價傳逼藥廠退出台灣!健保署擬「微調」藥價公式健保署回應藥廠退出台灣傳聞,表示研議微調藥價調整計算公式,預計2027年第一季釋出
發布 → 健保放寬B型肝炎抗病毒藥物給付條件,HBV DNA閾值由20,000下修至2,000 IU/mL2026-10-29強確認健保放寬B肝抗病毒藥給付條件 受惠人數上看3萬人健保署於肝炎專家討論會中說明放寬B肝抗病毒藥物給付條件之共擬會決議(HBV DNA閾值2萬降至2千IU/mL)
發布 → 健保署公告11月新制:新增給付2款罕病新藥(血友病concizumab、先天性TTP用藥rADAMTS13),公費流感/新冠疫苗擴大至50-64歲2026-10-30強確認衛福部11月新制 年藥費676萬血友病藥納健保健保署公告11月1日起新增給付concizumab、rADAMTS13成分藥品

更新紀錄

日期變更內容依據來源
2026-07-14首次建檔健保7月擴大HER2陽性早期乳癌標靶給付 砸2.5億1500人受惠
2026-07-16補充:健保會第5次委員會議相關資料—116年度總額範圍財務試算案(116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案))、癌症新藥暫時性支付專款(癌症新藥暫時性支付專款)、脊髓刺激器自付差額提案(健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查)、115年5月業務執行報告(中央健康保險署115年5月份全民健康保險業務執行報告)衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議議事錄(含附錄—與會人員發言實錄)
2026-07-17補充:復健病房試辦計畫(全民健康保險復健病房試辦計畫/健保署推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,最快7月上路),並登錄現任署長陳亮妤(陳亮妤)從照顧失能轉型投注減少失能 陳亮妤:健保署首創復健病房最快7月上路/健保署復健病房試辦計畫最快7月上路
2026-07-18補充:公告三項腫瘤新藥暫予支付(健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付(dostarlimab、aumolertinib、cabazitaxel))健保署公告暫予支付含dostarlimab(Jemperli)、aumolertinib(Pulmivex)、cabazitaxel(Cabazred)成分藥品及其藥品給付規定
2026-07-31補充:8月新制擴大給付6大疾病8款藥物(健保署公告8月新制擴大給付6大疾病8款藥物(含血友病新藥fitusiran、AML新藥gilteritinib)),登錄發言人張惠萍參議(張惠萍)健保8月擴大給付 血友病用藥每人最高年省1120萬元
2026-08-09新增2026-07-29健保會第6次委員會議相關事件關聯衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)
2026-08-31補充:9月1日六大新制上路,含降血脂藥擴大給付105萬人受惠、iptacopan/maralixibat正式列入給付(台灣健保9月1日六大新制上路(降血脂藥擴大給付105萬人、2項罕病新藥正式給付、精神科電痙攣治療與重大手術給付調升等),健保署公告暫予支付兩項罕見疾病新藥:Livmarli(maralixibat)與Fabhalta/服易達(iptacopan))健保9月1日起擴大降血脂藥給付 約105萬人受惠、再納2罕病藥
2026-09-14補充:9月1日起NGS癌症基因檢測給付擴大適用癌別(健保NGS癌症基因檢測給付擴大癌別暨賴清德總統2030癌症死亡率下降目標宣示)健保NGS擴大適用癌別9月上路 擬再增液態切片
2026-09-21補充:藥品專家諮詢委員毛蓓領涉洩密SMA用藥審查機密資料予羅氏大藥廠遭起訴案(健保署SMA藥品專家諮詢委員毛蓓領洩密案,遭依刑法非公務員洩密罪起訴),凸顯委員保密機制缺口,署方已啟動檢討健保署審3罕病藥!女醫傳資料給藥廠「請幫做表格」 洩密罪起訴
2026-09-22公告Tevimbra(tislelizumab)暫予支付並修訂免疫檢查點抑制劑給付規定健保署公告增訂含tislelizumab成分藥品Tevimbra Concentrated Solution for Infusion予暫予支付,並修訂免疫檢查點抑制劑等藥品給付規定
2026-10-10署長陳亮妤(陳亮妤)說明健保署為10-12月國定連假醫療院所開診加成獎勵措施(衛福部挹注2.5億元獎勵連假醫療院所開診,緩解急診壅塞)之實際執行機關,並援引中秋連假試行成效防連假急診壅塞 衛福部挹注2.5億促週日開診
2026-10-11公告「脊髓刺激器」自付差額特材給付規定(計13項),自11/1生效(健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查)公告新增全民健康保險特材自付差額類別「脊髓刺激器」計13項暨其給付規定,自115年11月1日生效
2026-10-17立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正(《老人福利法》第22條修正(65歲以上長者健保費中央全額補助)),65歲以上長者健保費將由中央全額補助,健保署為實務執行機關之一,新增關聯事件立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正,65歲以上長者健保費由中央全額補助,行政院11/6於法定期限最終決定不予副署立院三讀《老人福利法》第22條修正 65歲以上健保費中央全額補助
2026-10-30健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議決議(10/15)放寬B型肝炎抗病毒藥物給付條件,HBV DNA閾值由2萬下修至2千IU/mL,10/29於肝炎專家討論會公開說明(健保放寬B型肝炎抗病毒藥物給付條件,HBV DNA閾值由20,000下修至2,000 IU/mL)健保放寬B肝抗病毒藥給付條件 受惠人數上看3萬人

來源

標題發布日期來源機構分級可信度
健保7月擴大HER2陽性早期乳癌標靶給付 砸2.5億1500人受惠—ETtoday健康雲第二級中(僅依據搜尋摘要,未讀取全文;確切發布日期未能確認,待核實原文)
《生醫股》健保砸2億元擴大給付!台康生技「益康平」7月上路2026-06-30時報資訊(中時新聞網)第二級中(僅依據搜尋摘要;發布日期依網址編碼推斷,未讀取全文核實)
衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議議事錄(含附錄—與會人員發言實錄)2026-06-24衛生福利部全民健康保險會第一級高(官方會議紀錄原文,含逐字發言實錄)
中央健康保險署115年5月份全民健康保險業務執行報告2026-06-16衛生福利部中央健康保險署第一級高(官方書面業務報告原文)
衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第5次委員會議資料2026-06-24衛生福利部全民健康保險會第一級高(官方會議完整資料原文)
健保署2026年試辦復健病房,盼提升返家率,納入腦中風、衰弱高齡等4類對象2025-12-26The News Lens 關鍵評論網第二級中(僅依據WebFetch摘要轉述,未逐字核對原文全文)
從照顧失能轉型投注減少失能 陳亮妤:健保署首創復健病房最快7月上路/健保署復健病房試辦計畫最快7月上路2026-06-04聯合新聞網(udn)第二級中(僅依據WebSearch摘要轉述,發布日期依報導集中發布時序推估,尚待官方公告覆核)
健保署公告暫予支付含dostarlimab(Jemperli)、aumolertinib(Pulmivex)、cabazitaxel(Cabazred)成分藥品及其藥品給付規定2026-07-15衛生福利部中央健康保險署第一級中(官方公告,惟本次查證僅能透過搜尋引擎摘要取得資訊,健保署官網原始公告頁面因403拒絕直接存取而無法逐字核對全文,建議後續覆核官方公告原文與健保代碼、給付規定細節)
健保8月擴大給付 血友病用藥每人最高年省1120萬元2026-07-31中央通訊社(CNA)第二級高
健保8月新增8款藥物給付2026-07-31ETtoday健康雲第二級高
年藥費最高破千萬!健保8月擴大給付 6大疾病1.7萬人受惠2026-07-31中國時報第二級高
衛生福利部全民健康保險會第7屆115年第6次委員會議議事錄(含附錄-與會人員發言實錄)2026-07-29衛生福利部全民健康保險會第一級高(官方會議紀錄全文,含逐字發言實錄)
健保9月1日起擴大降血脂藥給付 約105萬人受惠、再納2罕病藥2026-08-31自由健康網第二級高(第二級媒體報導健保署新制內容,惟健保署官方公告原文本次未直接存取核對,具體健保代碼與支付價格明細待後續查證)
健保NGS擴大適用癌別9月上路 擬再增液態切片2026-09-01自由健康網第二級高
健保署審3罕病藥!女醫傳資料給藥廠「請幫做表格」 洩密罪起訴2026-09-17ETtoday新聞雲第二級高(引述檢方起訴書內容,惟未直接取得起訴書原文,僅依媒體轉述)
健保署任內給付4900萬罕藥 審查委員竟涉洩密 石崇良:不影響決策2026-09-18聯合新聞網第二級高(直接引述衛福部長石崇良回應)
健保署公告增訂含tislelizumab成分藥品Tevimbra Concentrated Solution for Infusion予暫予支付,並修訂免疫檢查點抑制劑等藥品給付規定2026-09-15衛生福利部中央健康保險署第一級中(官方公告原文網站存取遭拒(403),僅依搜尋引擎摘要與轉述之公告要旨綜合判斷,確切公文字號、核准適應症與給付條件細節待後續查證覆核原文)
防連假急診壅塞 衛福部挹注2.5億促週日開診2026-10-08中央通訊社(CNA)第二級高
公告新增全民健康保險特材自付差額類別「脊髓刺激器」計13項暨其給付規定,自115年11月1日生效2026-10-08衛生福利部中央健康保險署第一級中(健保署官網原始公告頁面因Cloudflare/403存取限制未能直接核對全文,本次記載依搜尋引擎摘要呈現之官方公告標題與日期;核心事實——公告日10/8、生效日11/1、13項品項——與健保署提案「脊髓刺激器」特材以自付差額方式納入健保給付,健保會啟動審查既有追蹤之健保會7/29會議決議方向一致,列為「僅依搜尋引擎摘要記載,待後續查證原文」)
健保放寬B肝抗病毒藥給付條件 受惠人數上看3萬人2026-10-29中央社(CNA)第二級高