立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正，65歲以上長者健保費由中央全額補助，行政院11/6於法定期限最終決定不予副署

摘要

完整時間軸

關鍵決策

• 立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正案

利害關係人立場

影響分析

政策面

直接衝擊全民健保「量能負擔、互助共濟」之核心原則與保費負擔世代分配，並可能與116年度健保總額（衛福部健保會審議116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案)，委員對藥價指數(DET)、財務短絀提出強烈關切）財務規劃產生排擠效應；若行政院提出覆議，後續須經立法院覆議表決程序

市場面

對健保財務收支結構之長期影響尚待觀察，間接影響健保給付財源穩定性

病人面

約403萬名65歲以上中低所得長者健保費負擔全免，惟青壯年保費負擔可能因此增加

爭議點

• 衛福部長石崇良批評修法為「選舉違章建築」，違反互助共濟原則
• 行政院質疑修法程序可能違反憲法第70條（無預算提案權機關不得提出增加支出之議案）與《預算法》第91條
• 行政院是否提出覆議、覆議是否能在立法院過關，尚待觀察
• 石崇良遭爆越洋發簡訊要求醫事社福團體公開表態反對修法，國民黨團批評「政治黑手伸進公會」，引發行政中立性與政府是否不當動員民間團體之程序正當性爭議；民進黨團則為其辯護稱屬合理溝通
• 行政院11/6宣布不副署後，朝野三黨正面交鋒：民眾黨指控民進黨地方與中央立場「雙標」，國民黨團以千億補貼台電對比長者健保費補助「錙銖必較」，民進黨團則反批在野黨未交代400億元財源，陳相國亦公開否認遭石崇良指示表態支持不副署

下一個關鍵節點

日期

待觀察

內容

行政院是否正式提出覆議（送請立法院覆議表決）、朝野兩院能否依卓榮泰呼籲重啟協商；衛福部健保費計算改革工作小組研議成果與修法方向公布時程；地方加碼代繳縣市數是否持續增加

關聯事件

持續追蹤卡

《老人福利法》第22條修正（65歲以上健保費中央全額補助）覆議與財務衝擊

國家

台灣

種類

政策

關聯事件

立法院三讀通過《老人福利法》第22條修正，65歲以上長者健保費由中央全額補助，行政院11/6於法定期限最終決定不予副署

目前階段

行政院11/6已正式宣布不副署，衛福部另啟健保費計算改革工作小組，地方加碼代繳措施持續擴大至16縣市，朝野攻防持續

最近進展

2026-10-17 建檔：立法院10/16以60比39票數三讀通過《老人福利法》第22條修正案，65歲以上中低所得長者健保費由中央全額補助，試算約403萬人受惠，年需經費約新台幣388至400億元；衛福部長石崇良批評為「選舉違章建築」，警告青壯年保費負擔增加；行政院發言人李慧芝表示遺憾並提出三項疑慮（違背互助共濟精神、健保財務永續性、修法程序可能違憲），行政院研議是否提出覆議；2026-10-18 查證：過去24小時查無行政院正式提出覆議或新表態之公告，仍處「研議中」階段；2026-10-17 補充：柯文哲公開表態支持修法，稱是醫療平權關鍵一步；醫師公會全聯會理事長陳相國回應將「害死整個健保制度」；2026-10-19 新進展：行政院秘書長張惇涵表示，三讀法案尚未正式送出立法院、未送達行政院，刪除中低收入長者部分負擔健保費補助是主要疑慮，盼朝野再議，未明確表示是否不副署或提覆議，重申不增加舉債、不排擠其他政策、合法合憲三原則；2026-10-21 新進展：行政院長卓榮泰10/20親自赴立院備詢表示修法「有缺憾」，指出修法過程中誤刪限縮健保費以外原有補助項目，導致部分弱勢長者（估計約14萬人）反而失去原有保障，呼籲立法院思考補救方案；另查得國民黨立委傅崐萁、蘇清泉等17人10/16提案擴及未滿6歲兒童健保費全額補助並已付委審查，石崇良10/19表態反對，屬同一「擴大健保費中央全額補助」政策趨勢之延伸戰線，另立追蹤卡追蹤（國民黨立委提案將健保費中央全額補助擴及未滿6歲兒童，石崇良表態反對）；2026-10-23 查證：台灣民眾黨10/21正式以黨之立場公開表態支持修法，呼應前主席柯文哲個人立場，行政院是否提覆議尚無新進展；2026-10-25 補入：10/22行政院重申三讀法案尚未送出立法院、覆議副署未定案（與10/19立場一致）；10/24行政院政務委員陳時中公開反對修法，批評形成不公平、地方拿兩份錢，籲修回重啟社會討論；同日卓榮泰再赴立院備詢仍未正面答覆是否副署，反對聲浪持續擴大但覆議/副署決定仍未明朗；2026-10-26 查證：過去24小時查無行政院正式提出覆議/副署或新一輪官方表態，卓榮泰10/24避答是否副署後迄今未見後續回應，法案尚未正式送出立法院之程序狀態維持不變；2026-10-27 新進展：衛福部長石崇良10/26揭露另一受衝擊族群，預估「家庭所得介於最低生活費1.5倍至2.5倍」約6.6萬人將因修法刪除醫療部分負擔及健保未給付必要醫療費用補助而失去保障（因現行《社會救助法》僅涵蓋低收入戶、中低收入戶，未納入此族群），此6.6萬人統計口徑與先前13萬人（10/19，5.5萬低收入戶＋8.4萬中低收入戶）、約14萬人（10/20卓榮泰所稱）為不同群體之估計，三者並行反映修法對不同所得分級弱勢長者之衝擊範圍；過去24小時查無行政院正式提出覆議或不副署之新進展，法案是否已正式送出立法院仍待確認；2026-10-27 新進展：行政院長卓榮泰赴立院備詢表示「如果前面那個程序沒有完成，沒有依照憲法跟預算法的程序來完成的話，那就不要問副不副署。程序不合、實體不究」，首度具體暗示若修法程序瑕疵（未依《憲法》第70條、《預算法》第91條）可能不進入實質副署審查；2026-10-28 查證：衛福部長石崇良於立院業務報告再提修法兩大問題（忽略真正弱勢長者、違反健保法量能負擔精神），內容與先前表態一致，行政院最終是否不副署或提覆議仍未明朗；2026-10-30 查證：行政院傾向不副署，衛福部長石崇良10/28再提兩大問題（弱勢長者保障缺口、違反量能負擔精神），惟10/27卓榮泰「程序不合、實體不究」發言後，行政院尚未正式宣布是否提出覆議，過去24小時無進一步新進展（上述內容已於10/28記錄在案）；2026-10-31 新進展：補入10/28《老人福利法》第22條修正案三讀咨文正式送達行政院，解決「法案何時送出立法院、送達行政院」開放問題，行政院最遲須於11月6日前決定是否副署；補入10/30衛福部長石崇良首次提出具體量化估算，依修法所訂所得稅率20%門檻換算，約83%的65歲以上長者將符合資格，批評僅以單一所得稅率劃線「太過粗糙」，健保量能負擔精神恐遭破壞；2026-11-01 查證：過去24小時查無新進展；2026-11-03 新進展：11/2總統賴清德公開宣布116年度保費凍漲後，國民黨立委許宇甄質疑政府意圖「封殺」本案，要求如期副署；距11/6副署期限剩3天，行政院截至查證時點未正面回應是否副署或提覆議；2026-11-04 新進展：中華民國醫師公會全國聯合會、牙醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會，與台灣醫院協會等7個醫院經營管理團體共10個全國性醫事團體首度聯合發布聲明，反對《老人福利法》第22條修正，盼行政院不副署，其中7個醫院經營管理團體另籲召開公聽會重新檢討，主張回歸「福利歸福利、保險歸保險」原則；距11/6副署期限剩2天，行政院尚未正面回應；2026-11-05 重大進展：行政院長卓榮泰於院會正式提出修法三大問題（違反社會保險與量能付費原則、刪除弱勢長者原有醫療保障、違反憲法財政紀律），承諾合法合憲因應並通盤研議，仍未表態是否提覆議；衛福部長石崇良遭爆於美國出差期間親自發簡訊要求醫事社福團體公開表態反對修法，引發國民黨團痛批「政治黑手伸進公會」並警告不副署即「跟全民宣戰」，民進黨團則力挺石崇良「有為有守」；本案首度升級為朝野黨團就行政中立性之正面交鋒，距11/6法定副署期限僅剩1天；2026-11-06 查證：副署法定期限當日，石崇良於立院會前受訪再重申修法「嚴重瑕疵」，呼籲不要倉促推動；6大藥界公協會（IRPMA、中華民國西藥商業同業公會全國聯合會、台北市西藥代理商業同業公會、台灣藥品行銷暨管理協會、台灣自我照護產業協會、台灣研發型生技新藥發展協會）首度就本案聯合發聲，立場為「審慎評估」財源與補助對象，非明確支持或反對；民進黨團立場較11/5轉趨保留，改採「尊重行政院依法研議」；2026-11-07 重大進展：行政院發言人李慧芝11/6正式宣布，行政院長卓榮泰決定不予副署《老人福利法》第22條修正案，提出三大理由：保障缺口、違反代際正義之財政負擔（年增400億元、未指明財源）、侵害行政院憲法職權；醫師公會全聯會理事長陳相國肯定決定並否認遭石崇良指示動員表態；朝野三黨正面交鋒——民進黨團支持行政院決定並批在野黨未交代財源，台灣民眾黨批民進黨「雙標」（地方支持、中央反對）並稱卓榮泰呼籲重啟協商為「天大笑話」，國民黨團以千億補貼台電對比批評「錙銖必較」並統計卓榮泰內閣已九度不副署三讀法案；爭議核心自「是否副署」轉為「後續是否提覆議、朝野能否重啟協商」；2026-11-08 新進展：石崇良11/7受訪具體說明衛福部已委託專家研究並成立工作小組，全面檢討健保費計算制度，待方案研議完成後提出修法方向，重申長者「繳1元花10元」世代負擔論述；另據媒體彙整報導截至11/7已有16縣市（屏東縣、新竹市、嘉義縣免申請全額代繳；台東、南投、花蓮、苗栗、嘉義市、基隆、雲林7縣市定額補助最高每月826元；加上既有六都措施）對65歲以上長者提供健保費補助，形成中央不副署、地方持續加碼之政策落差；2026-11-08（當日稍後更新）：苗栗縣長鍾東錦11/7宣布將由縣府與縣議會共同推動65歲以上長者健保費全額補助（不排富），預估每年編列6億元預算、約11萬人受惠，最快2027年初實施，為既有定額補助之政策升級版本

下一個關鍵日期

待觀察（行政院是否提出覆議或重啟朝野協商）

重要性

重大

相關人物

石崇良、李慧芝、韓國瑜、張惇涵、柯文哲、陳相國、陳時中、許宇甄、鍾東錦

相關機構

立法院、行政院、衛生福利部、衛生福利部中央健康保險署、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國牙醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣醫院協會、台灣醫務管理學會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、台灣醫療社團法人協會、中國國民黨立法院黨團、民主進步黨立法院黨團、台灣民眾黨、苗栗縣政府

最後檢查日期

2026-11-08