台灣RSV疫苗與單株抗體自費現況暨公費化政策討論（孕婦／嬰兒／老年人三軌）（E-0022）
摘要
台灣現有3款RSV疫苗（Arexvy、Abrysvo、mRESVIA）與2款單株抗體（Synagis／Palivizumab、Beyfortus／Nirsevimab）已核准上市，除特定早產兒之Palivizumab健保給付外，其餘皆為自費。醫界（感染症、感染管制、周產期、兒科、老年醫學等醫學會）與病友團體持續倡議將RSV疫苗與單株抗體納入公費，疾管署已於2024、2025年兩度提報ACIP預防接種組討論，惟評估認為現階段仍以自費接種為原則，預計2026年底完成成本效益評估報告後再提案。多個縣市（臺北市、桃園市、花蓮縣、臺南市、雲林縣、新北市）已自行加碼補助孕婦與高風險嬰兒之RSV疫苗／單株抗體，形成地方先行、中央尚未跟進之政策落差。- 涉及人物
- 張峰義（P-0006）、陳宜君（P-0007）、李秉穎（P-0008）、陳秀熙（P-0009）、吳玉琴（P-0010）、曾淑慧（P-0011）、黃立民（P-0012）
- 涉及機構
- 衛生福利部疾病管制署（O-0024）、衛生福利部（O-0025）、傳染病防治諮詢會預防接種組（O-0026）、臺灣兒科醫學會（O-0027）、台灣周產期醫學會（O-0028）、台灣感染症醫學會（O-0029）、台灣老年學暨老年醫學會（O-0030）、台灣感染管制學會（O-0031）、台灣疫苗推動協會（O-0032）、財團法人台灣早產兒基金會（O-0033）、台灣健康聯盟（O-0034）、臺北市政府衛生局（O-0035）、桃園市政府衛生局（O-0036）、花蓮縣衛生局（O-0037）、臺南市政府衛生局（O-0038）、雲林縣政府衛生局（O-0039）、新北市政府衛生局（O-0040）、輝瑞（O-0014）、葛蘭素史克（O-0041）、莫德納（O-0042）
- 涉及藥品
- Abrysvo（艾沛兒）（D-0012）、Arexvy（欣剋融）（D-0013）、mRESVIA（莫維亞）（D-0014）、Beyfortus（D-0015）、Synagis（D-0016）
- 涉及疾病
- RSV感染、呼吸道融合病毒感染
- 涉及政策
- —
完整時間軸
| 日期 | 階段 | 進展內容 | 來源 |
|---|---|---|---|
| 2024-01-30 | 核准 | TFDA核准Arexvy（欣剋融）上市，適用60歲以上成人（含50-59歲高風險族群） | 欣剋融呼吸道融合病毒疫苗（Arexvy）許可證資料 |
| 2024-06-01 | 執行 | 健保擴大Palivizumab（Synagis）單株抗體給付對象，由未滿33週早產兒擴大至未滿36週 | 早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠 |
| 2024-06-13 | 回應 | 歌手張學友來台演唱感染RSV緊急停演引發社會關注；疾管署副署長曾淑慧表示國內尚無公費RSV疫苗，將由ACIP評估是否納入公費 | 張學友染RSV演唱會緊急喊停 RSV疫苗會納公費接種嗎？疾管署回應！ |
| 2024-07-14 | 發布 | 台灣周產期醫學會制定《呼吸道融合病毒(RSV)母嬰預防共識指引》，建議孕婦全年皆可接種RSVpreF疫苗並以醫病共享決策(SDM)提供資訊 | 呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引 |
| 2024-07-15 | 其他 | 臺大醫學院黃立民教授受訪表示RSV疫苗即將在台上市，適用60歲以上長輩與孕婦，預估年底可能上市 | RSV呼吸道融合病毒重症風險超越流感 疫苗預計年底上市 藥物臨床試驗中 |
| 2024-09-13 | 發布 | 感染症醫學會、老年醫學會等共同發布《RSV疫苗問答集（民眾版）》，建議65歲以上高風險族群優先接種、孕婦32-36週接種 | 呼吸細胞融合病毒（RSV）疫苗問答集（民眾版） |
| 2024-10 | 核准 | TFDA核准Abrysvo孕婦適應症（各來源孕婦接種週數記載不一，見D-0012備註） | 呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引 |
| 2025-07-25 | 其他 | 媒體報導回顧健保單株抗體給付擴大成效，5年內預估逾4,300名早產兒受惠 | 早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠 |
| 2025-12-23 | 公開諮詢 | 疾管署公告115年國家公費疫苗新政策「3箭齊發」（成人肺炎鏈球菌疫苗升級、機構長者流感疫苗升級、接種處置費調升），RSV疫苗與單株抗體均未列入本輪公費項目；說明將於2026年底完成RSV效益評估報告後再提案ACIP討論 | 115年國家公費疫苗新政策 3箭齊發保障國人健康 |
| 2026-01-16 | 其他 | 疾管署官網RSV疫苗與單株抗體專頁更新，確認現況：3款疫苗與2款單株抗體均已核准上市，除特定早產兒Palivizumab健保給付外均為自費 | 呼吸道細胞融合病毒疫苗 (RSV Vaccine) |
| 2026-03-31 | 公開諮詢 | 臺北市政府衛生局公告115年7月1日起RSV疫苗及單株抗體雙向補助新政策 | [北市府]新聞稿-守護婦幼健康防疫力！北市115年7月1日啟動RSV疫苗及單株抗體雙向補助新政策 |
| 2026-05-13 | 回應 | 台灣感染症醫學會理事長張峰義、台灣感染管制學會理事長陳宜君呼籲將RSV公費疫苗列入下一波政策討論，主張優先比照流感疫苗供長照機構住民接種 | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 |
| 2026-05-19 | 回應 | 台灣疫苗推動協會理事長李秉穎、台大公衛學院教授陳秀熙、台灣健康聯盟理事長吳玉琴等公衛專家發布問卷調查，籲將RSV長效型單株抗體納入全面公費，近9成受訪家長支持 | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 |
| 2026-06-30 | 其他 | 媒體彙整報導：臺北市、桃園市、花蓮縣、臺南市、雲林縣、新北市已各自加碼補助孕婦及高風險嬰兒RSV疫苗／單株抗體，中央尚未統一納入公費 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 |
| 2026-07-01 | 執行 | 臺北市、桃園市、花蓮縣、臺南市、雲林縣RSV疫苗雙向補助政策正式生效（新北市另訂116年1月1日生效） | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 |
關鍵決策
- 疾管署迄今未將RSV疫苗或單株抗體納入全國性公費項目
- 健保僅給付特定早產兒之Palivizumab單株抗體（2024年6月起擴大對象）
- 多縣市自行加碼補助形成地方先行局面
利害關係人立場
| 關係人 | 立場 | 來源 |
|---|---|---|
| 台灣感染症醫學會（O-0029） | 支持納入公費，優先長照機構族群（老年人） | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 |
| 台灣感染管制學會（O-0031） | 支持納入公費，優先長照機構族群（老年人） | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 |
| 台灣疫苗推動協會（O-0032） | 支持將單株抗體納入全面公費，聚焦嬰兒族群 | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 |
| 台灣健康聯盟（O-0034） | 支持新生兒單株抗體納入公費（嬰兒族群） | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 |
| 台灣周產期醫學會（O-0028） | 發布母嬰共識指引，支持孕婦全年接種RSVpreF疫苗，未直接倡議納入公費（孕婦族群） | 呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引 |
| 衛生福利部疾病管制署（O-0024） | 中立／評估中：現階段以自費為原則，將依接種成效與成本效益分析評估，預計2026年底完成報告後再提ACIP討論 | 張學友染RSV演唱會緊急喊停 RSV疫苗會納公費接種嗎？疾管署回應！ |
影響分析
- 政策面
- 若納入公費將大幅增加疾管署年度疫苗預算，且需排入既有公費疫苗項目優先序（115年度已優先納入肺炎鏈球菌疫苗升級與流感疫苗升級，RSV暫未列入）
- 市場面
- Pfizer（Abrysvo）、GSK（Arexvy）、Moderna（mRESVIA）、Sanofi/AstraZeneca（Beyfortus）之台灣自費市場銷售與縣市加碼採購為現階段主要營收來源，若納入公費將大幅擴大市場規模
- 病人面
- 目前僅具經濟能力或設籍加碼縣市之孕婦與高風險嬰兒/長者家庭能負擔自費接種，形成城鄉與經濟弱勢近用落差
爭議點
- 中央（疾管署/ACIP）與地方（多縣市）政策落差：地方已加碼補助，中央尚未統一納入公費
- 孕婦接種RSVpreF疫苗之核准/建議週數，三來源記載不一：疾管署官網28-36週(S-0033)、台灣周產期醫學會指引24-36週(S-0039)、RSV疫苗問答集32-36週(S-0046)，尚待查證
- 老年人接種年齡門檻亦有出入：疾管署官網為60歲以上(S-0033)，RSV疫苗問答集為65歲以上(S-0046)
- Nirsevimab（Beyfortus）長效型單株抗體效果佳但全面自費，與健保已給付之Palivizumab（僅限特定早產兒）形成保障落差
下一個關鍵節點
- 日期
- 2026年底
- 內容
- 疾管署預計完成RSV疫苗/單株抗體成本效益評估報告，作為是否提案ACIP納入公費之依據
持續追蹤卡
台灣 RSV 疫苗公費政策
- 國家
- 台灣
- 種類
- 疫苗
- 關聯事件
- 台灣RSV疫苗與單株抗體自費現況暨公費化政策討論（孕婦／嬰兒／老年人三軌）（E-0022）
- 目前階段
- 評估中（自費為主，地方加碼，中央未納公費）
- 最近進展
- 2026-07-17 六縣市（臺北、桃園、花蓮、臺南、雲林、新北）已自行加碼補助孕婦/高風險嬰兒RSV疫苗或單株抗體，惟中央疾管署尚未將RSV納入全國性公費項目；ACIP已二度討論仍建議自費為原則，預計2026年底完成效益報告後再議
- 下一個關鍵日期
- 2026年底（疾管署預計完成RSV成本效益評估報告，作為是否提案ACIP之依據）
- 重要性
- 高
- 相關人物
- 張峰義（P-0006）、陳宜君（P-0007）、李秉穎（P-0008）、陳秀熙（P-0009）、吳玉琴（P-0010）、曾淑慧（P-0011）、黃立民（P-0012）
- 相關機構
- 衛生福利部疾病管制署（O-0024）、衛生福利部（O-0025）、傳染病防治諮詢會預防接種組（O-0026）、臺灣兒科醫學會（O-0027）、台灣周產期醫學會（O-0028）、台灣感染症醫學會（O-0029）、台灣老年學暨老年醫學會（O-0030）、台灣感染管制學會（O-0031）、台灣疫苗推動協會（O-0032）、財團法人台灣早產兒基金會（O-0033）、台灣健康聯盟（O-0034）、臺北市政府衛生局（O-0035）、桃園市政府衛生局（O-0036）、花蓮縣衛生局（O-0037）、臺南市政府衛生局（O-0038）、雲林縣政府衛生局（O-0039）、新北市政府衛生局（O-0040）
- 最後檢查日期
- 2026-07-17
族群分欄：台灣 RSV 疫苗公費政策
| — | 孕婦（母體接種保護新生兒） | 嬰兒／新生兒（含單株抗體被動免疫） | 老年人（高齡族群主動接種） |
|---|---|---|---|
| 適用產品 | Abrysvo（艾沛兒，D-0012） | Beyfortus（nirsevimab，長效型單株抗體，D-0015）、Synagis（palivizumab，短效型單株抗體，D-0016） | Arexvy（欣剋融，D-0013）、Abrysvo（艾沛兒，D-0012）、mRESVIA（莫維亞，D-0014） |
| 核准狀態 | TFDA已核准孕婦適應症（2024年10月），惟適用週數三來源記載不一：疾管署官網28-36週、台灣周產期醫學會指引24-36週、RSV疫苗問答集32-36週，尚待查證 | 兩款單株抗體均已於台灣核准上市；Nirsevimab確切核准日期待查證 | 3款疫苗均已核准，適用60歲以上成人（Arexvy另涵蓋50-59歲高風險族群）；RSV疫苗問答集則載明65歲以上，與官方60歲門檻不一致 |
| 公費／自費給付進度 | 全國性公費/健保尚未納入；臺北市、桃園市、花蓮縣、臺南市、雲林縣（2026-07-01起）、新北市（2027-01-01起）已針對低收/中低收入戶等對象加碼補助自費接種，補助金額約NT$1,800–7,680元（依縣市與胎次） | Palivizumab：健保給付特定早產兒/高風險嬰兒，2024-06-01起給付對象由未滿33週擴大至未滿36週，最多3劑。Nirsevimab：全面自費，每劑約NT$1.6萬元，尚未納入健保/公費。地方加碼：臺北市（2026-07-01起）全額補助符合資格之1歲以下高風險幼兒單株抗體（未指定廠牌） | 全國尚未納入公費，僅自費接種；未見縣市對老年人族群提供加碼補助（現有縣市補助均鎖定孕婦/嬰兒） |
| ACIP／主管機關立場 | 疾管署／ACIP：中立／評估中，現階段以自費為原則 | 疾管署已於2024、2025年兩度提報ACIP討論Nirsevimab納入公費，惟仍建議自費為原則，預計2026年底完成效益報告後再提案 | 疾管署：中立／評估中；115年度「3箭」公費疫苗新政策（成人肺炎鏈球菌疫苗升級、機構流感疫苗升級）優先於RSV疫苗獲得資源，RSV未列入本輪 |
| 團體與 KOL 立場 | 台灣周產期醫學會（O-0028）：發布母嬰共識指引，建議孕婦全年可接種，以SDM共享決策提供資訊，未直接倡議公費化 | 台灣疫苗推動協會李秉穎、台大公衛陳秀熙、台灣健康聯盟吳玉琴（2026-05-19聯合倡議）：籲Nirsevimab納入全面公費並擴及足月新生兒；台灣兒科醫學會：建議高危險嬰幼兒族群施打Palivizumab（聲明全文待查證） | 台灣感染症醫學會張峰義、台灣感染管制學會陳宜君（2026-05-13聯合倡議）：籲RSV公費疫苗列入下一波政策討論，主張優先比照流感疫苗供長照機構住民接種；感染症醫學會與老年醫學會等共同發布之RSV疫苗問答集（2024-09-13）建議65歲以上高風險族群優先接種 |
| 爭議點 | 接種核准/建議週數三來源不一致；縣市補助門檻多限低收/中低收入戶，一般孕婦仍需全額自費 | 健保已給付之Palivizumab（僅限特定早產兒）與全面自費之Nirsevimab（保護力更佳、僅需1劑）之間的保障落差，是否應統一政策 | 接種年齡門檻60歲或65歲各來源不一；長照機構群聚感染風險高但尚無公費保障，僅有感染管制指引（2026年1月修訂）間接規範 |
| 下一個關鍵節點 | 2026年底疾管署效益評估報告，另關注是否有更多縣市跟進加碼 | 2026年底疾管署效益評估報告；另關注Nirsevimab是否比照Palivizumab擴大健保給付對象 | 2026年底疾管署效益評估報告；另關注是否比照流感疫苗機構優先模式試辦 |
待確認事項
- 【孕婦】Abrysvo孕婦接種核准/建議週數三來源不一（28-36週/24-36週/32-36週），確切現行仿單範圍為何
- 【孕婦】全國性孕婦RSV疫苗公費/健保給付是否會跟進縣市腳步，或僅維持地方加碼
- 【嬰兒】Nirsevimab（Beyfortus）長效型單株抗體是否會於2026年底效益報告後納入公費，對象是否擴及一般足月新生兒
- 【嬰兒】Palivizumab健保給付對象未來是否進一步擴大（現限特定早產兒/高風險嬰兒）
- 【老年人】老年人接種年齡門檻60歲或65歲，各來源記載不一，何者為現行政策依據
- 【老年人】長照機構住民優先接種RSV疫苗之倡議是否會比照免疫加強型流感疫苗模式獲採納
可能情境
- 【孕婦】維持現狀：全國自費，僅少數加碼縣市補助，城鄉落差持續
- 【孕婦】疾管署ACIP接受周產期醫學會等意見，2026年底效益報告後提案全國性孕婦RSV疫苗公費/給付
- 【嬰兒】Nirsevimab維持全面自費，僅Palivizumab健保給付對象小幅調整
- 【嬰兒】效益報告支持後，Nirsevimab或Palivizumab擴大健保給付對象至一般足月新生兒或高風險族群外之嬰兒
- 【老年人】RSV疫苗持續屬自費，僅長照機構透過感染管制指引間接規範，未納公費
- 【老年人】2026年底後仿效流感疫苗機構優先模式，優先為長照機構老年人納入公費或部分補助
觸發更新條件
- 疾管署公布RSV疫苗/單株抗體成本效益評估報告（預計2026年底）
- ACIP預防接種組正式決議是否納入公費
- 衛福部/疾管署公布下一波公費疫苗政策（如116年度3箭或新政策）
- 其他縣市跟進加碼補助或既有縣市擴大/縮減補助範圍
- TFDA更新Abrysvo孕婦適應症仿單週數，或釐清三來源矛盾
- 醫學會/病友團體發布新聯合聲明或問卷調查
關聯關係
| 關係 | 建立日期 | 強度 | 確定程度 | 證據來源 | 補充說明 |
|---|---|---|---|---|---|
| 台灣感染症醫學會（O-0029） → 支持 | 2026-05-13 | 中 | 確認 | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 | 台灣感染症醫學會呼籲RSV公費疫苗列入下一波政策討論，優先長照機構族群（老年人） |
| 台灣感染管制學會（O-0031） → 支持 | 2026-05-13 | 中 | 確認 | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 | 台灣感染管制學會呼籲RSV公費疫苗，聚焦長照機構（老年人） |
| 台灣疫苗推動協會（O-0032） → 支持 | 2026-05-19 | 中 | 確認 | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 | 台灣疫苗推動協會倡議RSV單株抗體全面納入公費，聚焦嬰兒族群 |
| 台灣健康聯盟（O-0034） → 支持 | 2026-05-19 | 中 | 確認 | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 | 台灣健康聯盟倡議新生兒RSV單株抗體納入公費 |
| 台灣周產期醫學會（O-0028） → 評論 | 2024-07-14 | 中 | 確認 | 呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引 | 台灣周產期醫學會發布母嬰RSV共識指引，建議孕婦全年接種，未直接倡議公費化 |
| 臺灣兒科醫學會（O-0027） → 評論 | 2026-07-17 | 弱 | 推論 | 建議高危險嬰幼兒族群施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體(Palivizumab)預防嚴重感染 | 台灣兒科醫學會建議高危險嬰幼兒族群施打Palivizumab；聲明全文無法讀取(403)、發布日期未確認，暫以推論標記 |
| 台灣老年學暨老年醫學會（O-0030） → 評論 | 2024-09-13 | 弱 | 推論 | 呼吸細胞融合病毒（RSV）疫苗問答集（民眾版） | 台灣老年學暨老年醫學會等共同發布RSV疫苗問答集，建議65歲以上高風險族群優先接種；PDF經自動摘要，建議人工複核 |
| 衛生福利部疾病管制署（O-0024） → 評論 | 2024-06-13 | 強 | 確認 | 張學友染RSV演唱會緊急喊停 RSV疫苗會納公費接種嗎？疾管署回應！ | 疾管署表示現階段國內尚無公費RSV疫苗，將由ACIP評估是否納入公費 |
| 傳染病防治諮詢會預防接種組（O-0026） → 評論 | 2025-12-23 | 強 | 推論 | 115年國家公費疫苗新政策 3箭齊發保障國人健康 | 疾管署已兩度提報ACIP討論但未納入115年度公費項目，推論ACIP現階段立場為暫緩，待成本效益報告 |
| 張峰義（P-0006） → 評論 | 2026-05-13 | 中 | 確認 | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 | 張峰義：RSV公費疫苗應列入下一波政策討論 |
| 陳宜君（P-0007） → 評論 | 2026-05-13 | 中 | 確認 | 防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗 | 陳宜君：籲納公費，聚焦長照機構 |
| 李秉穎（P-0008） → 評論 | 2026-05-19 | 中 | 確認 | RSV釀嬰兒重症僅3成家長知道！公衛專家籲「單株抗體」納公費接種 | 李秉穎：RSV為1歲以下嬰幼兒重症頭號殺手，籲加強預防 |
| 曾淑慧（P-0011） → 評論 | 2024-06-13 | 強 | 確認 | 張學友染RSV演唱會緊急喊停 RSV疫苗會納公費接種嗎？疾管署回應！ | 曾淑慧（疾管署副署長／發言人）：現無公費RSV疫苗，將由ACIP評估 |
| 臺北市政府衛生局（O-0035） → 執行 | 2026-07-01 | 強 | 確認 | [北市府]新聞稿-守護婦幼健康防疫力！北市115年7月1日啟動RSV疫苗及單株抗體雙向補助新政策 | 臺北市啟動RSV疫苗及單株抗體雙向補助 |
| 桃園市政府衛生局（O-0036） → 執行 | 2026-07-01 | 中 | 確認 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 | 桃園市孕婦RSV疫苗加碼補助 |
| 花蓮縣衛生局（O-0037） → 執行 | 2026-07-01 | 中 | 確認 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 | 花蓮縣孕婦RSV疫苗加碼補助 |
| 臺南市政府衛生局（O-0038） → 執行 | 2026-07-01 | 中 | 確認 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 | 臺南市低收/中低收入戶孕婦RSV疫苗全額補助 |
| 雲林縣政府衛生局（O-0039） → 執行 | 2026-07-01 | 中 | 確認 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 | 雲林縣孕婦RSV疫苗全額免費接種 |
| 新北市政府衛生局（O-0040） → 執行 | 2027-01-01 | 中 | 確認 | RSV無抗病毒藥！北市7月推RSV疫苗雙補助，各縣市補助一次看 | 新北市孕婦/嬰兒RSV疫苗補助，較其他縣市晚半年生效 |
| 輝瑞（O-0014） → 發布 | 2024-10 | 中 | 確認 | 呼吸道融合病毒 (RSV) 母嬰預防共識指引 | Pfizer旗下Abrysvo取得台灣孕婦適應症核准 |
| 葛蘭素史克（O-0041） → 發布 | 2024-01-30 | 強 | 確認 | 欣剋融呼吸道融合病毒疫苗（Arexvy）許可證資料 | GSK Arexvy取得台灣核准，為台灣首個上市之RSV疫苗 |
| 衛生福利部中央健康保險署（O-0001） → 執行 | 2024-06-01 | 強 | 確認 | 早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠 | 健保署擴大Palivizumab單株抗體給付對象至未滿36週早產兒 |
來源
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