台灣健保署10月新制:Yescarta等7款新藥新增或擴大給付

狀態:執行|重要性:78|最近更新:2026年10月03日|國家或地區:臺灣

摘要

台灣衛生福利部中央健康保險署公告自2026年10月1日起多項藥品給付新制:(1) CAR-T細胞治療藥品Yescarta(axicabtagene ciloleucel)新納入給付,用於瀰漫性大B細胞淋巴瘤及高度惡性B細胞淋巴瘤成人病患第二線治療,單次治療藥費約新台幣819萬元,預估第1至5年約36-88人受惠;(2) pembrolizumab(Keytruda)給付擴大至頭頸部鱗狀細胞癌第一線治療;(3) pegcetacoplan(陣發性夜間血紅素尿症PNH)給付規定修訂;(4) rivaroxaban擴大冠狀動脈/周邊動脈疾病適用對象;(5) tislelizumab(Tevimbra)新增給付食道鱗狀細胞癌免疫治療(2026-10-02媒體報導確認,解決先前「具體修訂內容待查證」之開放問題);(6) migalastat(法布瑞氏症)給付年齡下限由16歲降至12歲;(7) mogamulizumab新增給付蕈狀肉芽腫(Mycosis Fungoides)或Sézary症候群成年病人(皮膚T細胞淋巴瘤),為2026-10-02媒體報導新發現、原6款清單未收錄之第7項品項。屬健保署「癌症新藥暫時性支付專款」(癌症新藥暫時性支付專款)與一般給付規定修訂之常態性審查週期公告,非全新制度。本批新制已於2026年10月1日如期正式生效,合計癌症藥費挹注約19.76億元,預估逾1.4萬名病人受惠(癌症患者約2,600人)。
涉及人物
—
涉及機構
衛生福利部中央健康保險署、衛生福利部、吉利德科學、默沙東、百濟神州(現名BeOne Medicines)、阿佩利斯製藥、拜耳、阿米庫斯治療、協和麒麟
涉及藥品
Yescarta、Keytruda、Empaveli/Aspaveli(台灣商品名待查證)、Xarelto(拜瑞妥,台灣商品名待查證確認)、Tevimbra、Galafold(台灣商品名待查證)、Poteligeo(台灣商品名待查證)
涉及疾病
瀰漫性大B細胞淋巴瘤、頭頸部鱗狀細胞癌、食道鱗狀細胞癌、陣發性夜間血紅素尿症、冠狀動脈疾病、周邊動脈疾病、法布瑞氏症、皮膚T細胞淋巴瘤
涉及政策
癌症新藥暫時性支付專款

完整時間軸

日期階段進展內容來源
2026-09-30公告多家台灣媒體(TVBS、ETtoday健康雲、中天新聞、蘋果新聞網)交叉報導健保署10月新制內容,含Yescarta等6款藥品新增或擴大給付;健保署官網原始公告全文因網站存取限制(Cloudflare/403)未能直接核對,本次記載以媒體交叉報導為依據衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付
2026-10-01生效本批6款藥品給付新制如期於2026年10月1日正式生效,過去24小時查無健保署官方公告原文解除存取限制之新進展,亦查無實際使用/受惠人數統計衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付
2026-10-02細節確認Newtalk新聞、鏡週刊、ETtoday健康雲、聯合新聞網、三立新聞網等多家媒體交叉報導本批新制細節,確認:(1) tislelizumab新增給付具體為食道鱗狀細胞癌免疫治療;(2) 新發現mogamulizumab納入給付用於蕈狀肉芽腫/Sézary症候群(皮膚T細胞淋巴瘤),為原記載6款清單外之第7項品項;品項總數修正為7款。合計本批癌症藥費挹注約19.76億元,預估逾1.4萬名病人受惠(癌症患者約2,600人)。健保署官網原始公告全文仍受存取限制,本次更新仍以媒體交叉報導為依據10月健保新制上路!癌症新藥擴大給付 約2,600名病人受惠(含mogamulizumab皮膚淋巴瘤給付、tislelizumab食道癌適應症確認)

關鍵決策

利害關係人立場

影響分析

政策面
延續健保署「癌症新藥暫時性支付專款」機制之常態性審查週期,將CAR-T細胞治療等高單價新藥納入公費體系,反映健保對創新治療給付範圍持續擴大之政策方向
市場面
為Yescarta、Keytruda頭頸癌適應症、pegcetacoplan、rivaroxaban、tislelizumab食道癌適應症、migalastat、mogamulizumab等藥廠開拓台灣健保市場,其中Yescarta單次819萬元為本批最高單價品項,對健保總額與相關藥廠台灣營收具指標意義
病人面
DLBCL/高度惡性B細胞淋巴瘤第二線病患、頭頸部鱗狀細胞癌病患、食道鱗狀細胞癌病患、PNH病患、心血管疾病高風險病患、法布瑞氏症12-15歲青少年病患、皮膚T細胞淋巴瘤(蕈狀肉芽腫/Sézary症候群)病患等多個病患族群受惠,惟Yescarta等高單價品項預估受惠人數有限(36-88人/1-5年)

爭議點

下一個關鍵節點

日期
待觀察
內容
健保署官方公告原文覆核;Yescarta等高單價新藥實際使用量與受惠人數統計;是否有下一批(通常近月度週期)暫予支付新藥公告

關聯事件

備註

查證過程發現部分媒體報導誤將2025年10月批次(amivantamab/Rybrevant、momelotinib、crovalimab、sacituzumab govitecan/Trodelvy)與本次2026年10月批次混淆,經交叉比對健保署公告PDF檔名與媒體發布日期後排除。原記載6款品項,2026-10-03依10/2媒體交叉報導新增mogamulizumab為第7項,並確認tislelizumab適應症為食道鱗狀細胞癌。屬健保署常態性(近月度)審查週期公告,與癌症新藥暫時性支付專款(癌症新藥暫時性支付專款)及先前健保署公告三項腫瘤新藥暫予支付(dostarlimab、aumolertinib、cabazitaxel)、健保署公告Tevimbra(tislelizumab)暫予支付,修訂免疫檢查點抑制劑給付規定等事件同一政策鏈。

關聯關係

關係建立日期強度確定程度證據來源補充說明
衛生福利部中央健康保險署 → 發布2026-09-30強確認衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付健保署10月新制:Yescarta等6款新藥新增或擴大給付

更新紀錄

日期變更內容依據來源
2026-09-30首次建檔衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付
2026-10-01確認本批給付新制如期正式生效,狀態由「通過」改為「執行」衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付
2026-10-03依2026-10-02媒體交叉報導補充:確認tislelizumab新增給付具體為食道鱗狀細胞癌;新增發現mogamulizumab(皮膚T細胞淋巴瘤)為第7項給付品項,事件名稱由「6款」修正為「7款」10月健保新制上路!癌症新藥擴大給付 約2,600名病人受惠(含mogamulizumab皮膚淋巴瘤給付、tislelizumab食道癌適應症確認)

來源

標題發布日期來源機構分級可信度
衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付2026-09-30TVBS新聞網第二級中(媒體轉述健保署/衛福部公告,尚未直接核對健保署官網原始公告全文,nhi.gov.tw多頁遭Cloudflare/403阻擋無法存取)
健保10月起擴大給付6款新藥 淋巴瘤新藥單次逾800萬2026-09-30ETtoday健康雲第二級中(媒體轉述健保署/衛福部公告,內容與衛福部10月新制 淋巴瘤單次藥819萬納健保、多款新藥擴大給付交叉一致,惟均未能直接核對健保署官網原始公告全文)
10月健保新制上路!癌症新藥擴大給付 約2,600名病人受惠(含mogamulizumab皮膚淋巴瘤給付、tislelizumab食道癌適應症確認)2026-10-02Newtalk新聞/鏡週刊/ETtoday健康雲/聯合新聞網/三立新聞網第二級高(多家媒體交叉報導,惟健保署官方公告原文仍受存取限制未能直接核對,細節以媒體轉述為準)