台灣PCV肺炎鏈球菌結合型疫苗公費政策（嬰幼兒／學齡前及高風險兒童／長者／其他高風險成人四軌）

狀態：執行｜重要性：62｜最近更新：2026年07月19日｜國家或地區：台灣

摘要

台灣肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV）公費政策現況分四軌：(1) 嬰幼兒常規接種維持13價（PCV13，沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13））2+1公費程序，未見切換更高價數之官方公告；(2) 學齡前兒童（2-5歲）與高風險兒童以相同PCV13補種，現行政策未見專為高風險兒童設置之獨立高價數公費管道；(3) 成人（含65歲以上長者、55-64歲原住民、19-64歲IPD高風險對象）自2026年1月15日起，公費政策由「PCV13/15加PPV23兩劑」轉換為「單劑20價疫苗（PCV20，沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20））」，約245萬人符合資格；(4) 21價疫苗（PCV21／Capvaxive，Capvaxive）規劃納入2026年年中後之政策第二階段，惟台灣核准與上市狀態來源間存在矛盾，尚待查證。此政策源自疾管署2025年12月23日公告之115年度「國家公費疫苗新政策3箭」之第一箭。經抽樣查核臺北市，未查得任何縣市有超出中央政策範圍之PCV加碼措施（與RSV疫苗公費政策地方先行、中央落後之型態不同）。
涉及人物
羅一鈞、黃景泰
涉及機構
衛生福利部疾病管制署、衛生福利部、傳染病防治諮詢會預防接種組、輝瑞、默沙東、林口長庚紀念醫院、臺北市政府衛生局
涉及藥品
沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13）、沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20）、Capvaxive、Vaxneuvance（肺恩賜）
涉及疾病
肺炎鏈球菌感染、侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）
涉及政策
—

完整時間軸

日期階段進展內容來源
2025-10-20宣布疾管署ACIP通過決議，2026年起長者肺炎鏈球菌疫苗改為單劑接種策略；疾管署署長羅一鈞受訪表示PCV20或PCV21都只要打一劑，林口長庚醫院黃景泰醫師受訪比較兩者血清型涵蓋率健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑
2025-12-23政策宣布疾管署公告115年度國家公費疫苗新政策「3箭」，第一箭即為成人肺炎鏈球菌疫苗自2026年1月15日起升級為單劑新型疫苗（20價或21價），首階段約245萬人符合資格115年國家公費疫苗新政策 3箭齊發保障國人健康
2026-01-13公開諮詢疾管署發布致醫界通函第596號，說明成人公費肺鏈疫苗轉換政策細節與接種銜接原則自115年1月15日起實施成人公費肺炎鏈球菌疫苗轉換政策（疾病管制署致醫界通函第596號）
2026-01-15施行成人公費肺鏈疫苗單劑化政策正式生效：65歲以上、55-64歲原住民、19-64歲IPD高風險對象三類，符合條件者以1劑PCV20取代原2劑（PCV13/15+PPV23）自2026年1月15日起成人公費肺鏈疫苗再升級 打一劑即有完整免疫保護力
2026-07-08其他抽樣查核臺北市政府衛生局PCV專頁，確認公費對象與中央政策完全一致，未查得臺北市自行加碼補助項目臺北市政府衛生局－肺炎鏈球菌疫苗

關鍵決策

利害關係人立場

關係人立場來源
羅一鈞支持單劑化政策，強調簡化長者接種流程健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑
黃景泰提供PCV20與PCV21血清型涵蓋率之專業比較意見，未明確表態何者應優先納入公費健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑

影響分析

政策面
成人肺鏈疫苗自2劑簡化為單劑，預期可提升接種完成率；嬰幼兒與高風險兒童政策現階段未受影響，形成成人與兒童政策發展速度不一之現象
市場面
輝瑞（PCV13/PCV20，輝瑞）為現階段公費採購核心廠商；默沙東（PCV15/PCV21，默沙東）之PCV21若完成核准並納入第二階段公費，可望開拓新公費市場，惟時程未定
病人面
符合資格之成人可省去二次回診接種之不便；學齡前與高風險兒童家長需自行留意是否有自費升級高價數疫苗之選項（現行公費未涵蓋）

爭議點

下一個關鍵節點

日期
2026年年中後（規劃中，確切日期未定）
內容
疾管署規劃之成人肺鏈疫苗公費政策第二階段全面轉換，含PCV21是否正式納入公費採購

持續追蹤卡

台灣 PCV 疫苗公費政策

國家
臺灣
種類
疫苗
關聯事件
台灣PCV肺炎鏈球菌結合型疫苗公費政策（嬰幼兒／學齡前及高風險兒童／長者／其他高風險成人四軌）
目前階段
成人單劑化已上路（第一階段執行中），嬰幼兒/兒童政策維持既有，第二階段（PCV21）規劃中
最近進展
2026-07-19 建檔：自2026-01-15起成人（65歲以上、55-64歲原住民、19-64歲IPD高風險對象）公費肺鏈疫苗由「PCV13/15+PPV23兩劑」改為「PCV20單劑」，約245萬人符合資格；嬰幼兒常規公費接種維持PCV13（2+1程序）未變動；PCV21（Capvaxive）規劃納入2026年年中後之政策第二階段，惟台灣核准與上市狀態來源間矛盾，尚待查證；抽樣查核臺北市未發現地方加碼措施
下一個關鍵日期
2026年年中後（規劃中，確切日期未定，疾管署預計公告成人政策第二階段全面轉換方案）
重要性
高
相關人物
羅一鈞、黃景泰
相關機構
衛生福利部疾病管制署、衛生福利部、傳染病防治諮詢會預防接種組、輝瑞、默沙東、林口長庚紀念醫院、臺北市政府衛生局
最後檢查日期
2026-07-19

族群分欄：台灣 PCV 疫苗公費政策

—嬰幼兒（常規接種時程內）學齡前兒童與高風險兒童（含補接種、慢性病或免疫不全之高風險族群）長者（65歲以上，公費policy、地方加碼差異、PCV與PPSV23併用策略）其他高風險成人（慢性病、免疫低下族群）
適用產品沛兒13（Prevnar 13，沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13））沛兒13（Prevnar 13，沛兒13（Prevnar 13 / Prevenar 13））沛兒20（Prevnar 20，沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20））、Capvaxive（PCV21，Capvaxive，台灣核准狀態待查證）沛兒20（Prevnar 20，沛兒20（Prevnar 20 / Prevenar 20））
核准狀態TFDA核准並自2015年起納入常規公費疫苗；截至2026年7月查證，仍以PCV13為主，未查得切換至更高價數之官方公告2-5歲尚未接種或劑次不完整者，適用與常規接種相同之PCV13PCV20已於台灣核准並自2026-01-15起為公費核心產品；PCV21台灣核准與上市狀態來源間矛盾（見Capvaxive notes），尚待以食藥署官方資料庫覆核與長者族群共用同一政策架構（19-64歲IPD高風險對象），已於台灣核准
公費／自費給付進度全面公費：2+1程序（出生滿2、4個月各1劑，滿12-15個月追加1劑），7-11個月起種者2劑+追加1劑；未見地方加碼公費補種：12-59個月未接種或<2劑者補種2劑（間隔≥8週）；現行未見專為高風險兒童（慢性病、免疫不全）設置之獨立高價數公費管道公費：65歲以上民眾單劑PCV20取代原PCV13/15+PPV23兩劑；抽樣查核臺北市未發現地方加碼措施，其餘縣市尚待逐一查證公費：19-64歲IPD高風險對象（脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療之惡性腫瘤者及器官移植者）單劑PCV20；65歲後且與前劑間隔≥5年可追加1劑
ACIP／主管機關立場疾管署：維持現行PCV13常規接種政策，未公開表態是否評估升級價數疾管署：現行政策未區分一般兒童與高風險兒童之疫苗價數，均循PCV13補種原則疾管署／ACIP：支持單劑化簡化流程（署長羅一鈞公開表態），規劃2026年年中後推動第二階段全面轉換疾管署：與長者族群併入同一單劑化政策框架處理，未見獨立於長者族群之額外規劃
團體與 KOL 立場本次查證未查得醫學會或KOL就嬰幼兒常規PCV價數發表之具體公開聲明，列為待查證本次查證未查得兒科醫學會或相關團體就高風險兒童PCV政策發表之具體公開聲明，列為待查證林口長庚醫院黃景泰醫師（黃景泰）：受訪比較PCV20與PCV21血清型涵蓋率，未明確表態優先順序本次查證未查得病友團體或醫學會就此高風險成人族群發表之具體公開聲明，列為待查證
爭議點與成人政策已升級至20/21價相比，嬰幼兒常規接種價數是否應同步檢討，尚無官方公開討論高風險兒童是否應比照成人IPD高風險對象取得獨立高價數公費路徑，為潛在政策討論空間，惟目前無官方公開紀錄PCV21台灣核准/上市狀態來源矛盾；「曾接種PCV13/15者」銜接規則官方通函與官方頁面表述不一致IPD高風險對象認定範圍（5類條件）是否涵蓋所有實質高風險慢性病族群，尚無公開檢討紀錄
下一個關鍵節點尚無公開時程；列入每年ACIP會議例行查核項目尚無公開時程；列入每年ACIP會議例行查核項目2026年年中後（規劃中）疾管署公告政策第二階段全面轉換方案2026年年中後（規劃中）政策第二階段方案是否調整高風險對象認定範圍

待確認事項

  • 【嬰幼兒】常規公費PCV13是否有切換至更高價數（如PCV15）之規劃，疾管署尚無公開時程
  • 【學齡前兒童與高風險兒童】高風險兒童（慢性病、免疫不全）現行僅循一般PCV13補種管道，是否會比照成人IPD高風險對象設置獨立高價數公費路徑，尚無官方公開討論紀錄
  • 【長者】PCV21（Capvaxive）台灣核准與上市狀態來源間矛盾，確切現況待以食藥署官方資料庫覆核
  • 【長者】「曾接種PCV13/15者」轉換銜接規則，官方通函（自115年1月15日起實施成人公費肺炎鏈球菌疫苗轉換政策（疾病管制署致醫界通函第596號））與官方頁面（20價結合型肺炎鏈球菌疫苗〔Pneumococcal Conjugate Vaccine (20-valent)〕）表述不一致（銜接PPV23 vs. 可選PCV20/PPV23），何者為現行準則待覆核
  • 【其他高風險成人】19-64歲IPD高風險對象65歲後追加PCV20之實際執行情形與案例數尚未查得統計資料
  • 【四族群共通】除中央政策外，22縣市中除臺北市已查核外，其餘縣市是否有PCV相關地方加碼或差異措施尚待逐一查證
  • 【四族群共通】第二階段全面轉換（規劃2026年年中後）之確切時程、預算與採購規模尚未正式公告

可能情境

  • 【嬰幼兒】維持現狀：常規公費接種續用PCV13，短期無切換更高價數之計畫
  • 【嬰幼兒】疾管署參考成人政策經驗，未來評估將嬰幼兒常規接種升級為PCV15或更高價數
  • 【學齡前兒童與高風險兒童】維持現狀：高風險兒童僅能循一般PCV13補種或自費升級
  • 【學齡前兒童與高風險兒童】政策擴大：疾管署仿效成人IPD高風險對象模式，為高風險兒童另立高價數公費管道
  • 【長者】第二階段如期於2026年年中後全面轉換，PCV21正式納入公費並與PCV20並列選項
  • 【長者】PCV21因核准或採購程序延宕，第二階段延後或維持僅PCV20單一選項
  • 【其他高風險成人】19-64歲IPD高風險對象公費對象定義維持現行5類條件不變
  • 【其他高風險成人】未來評估擴大IPD高風險對象認定範圍（如納入更多慢性病類別）

觸發更新條件

  • 每年接種季前（流感/肺鏈疫苗合併接種宣導期）及ACIP會議召開前後，例行查核政策異動
  • 疾管署公告成人政策第二階段細節（時程、預算、PCV21是否納入）
  • 食藥署公告PCV21（Capvaxive）台灣許可證核准結果
  • 疾管署或衛福部公告嬰幼兒/兒童PCV政策調整（如切換價數或新增高風險兒童公費管道）
  • 任一縣市政府衛生局公告PCV相關地方加碼或差異化措施
  • 醫學會（兒科、感染症、老年醫學、家醫）或重要KOL就PCV價數選擇、接種對象發表正式聲明或立場
  • 疫苗廠商（輝瑞、默沙東）公告台灣供應、定價或核准進度異動

關聯關係

關係建立日期強度確定程度證據來源補充說明
傳染病防治諮詢會預防接種組 → 核准2025-10-20強確認健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑ACIP通過決議，2026年起成人肺炎鏈球菌疫苗改為單劑接種策略
衛生福利部 → 發布2025-12-23強確認115年國家公費疫苗新政策 3箭齊發保障國人健康衛福部/疾管署公告115年度國家公費疫苗新政策3箭，第一箭為成人肺鏈疫苗單劑化
衛生福利部疾病管制署 → 執行2026-01-15強確認自2026年1月15日起成人公費肺鏈疫苗再升級 打一劑即有完整免疫保護力成人公費肺鏈疫苗單劑化政策正式生效，疾管署發布致醫界通函第596號說明銜接原則
羅一鈞 → 宣布2025-10-20中確認健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑疾管署署長羅一鈞受訪表示PCV20或PCV21都只要打一劑，說明單劑化政策方向
黃景泰 → 評論2025-10-20弱推論健康網》提升接種意願 疾管署：肺鏈疫苗明年改單劑林口長庚醫師黃景泰受訪比較PCV20與PCV21血清型涵蓋率，惟未載明原始研究來源，屬引述性發言
臺北市政府衛生局 → 執行2026-07-08中確認臺北市政府衛生局－肺炎鏈球菌疫苗臺北市衛生局執行中央PCV公費政策，抽樣查核未發現額外加碼措施

來源

—