老福法健保費覆議攻防再升溫，陳時中加入反對行列｜2026年10月25日

今日一句話總結

《老人福利法》健保費修法爭議持續升溫，行政院政務委員陳時中公開加入反對行列，卓榮泰仍避答是否副署；國際腎臟病新藥市場競爭亦見新進展。

臺灣焦點

• 《老人福利法》第22條修正（65歲以上長者健保費中央全額補助）爭議於10月22日至24日持續延燒：行政院10/22重申三讀法案尚未送出立法院，覆議與副署均未定案；10/24行政院政務委員陳時中公開表態反對，批評修法形成不公平、地方因《財劃法》修法已獲中央資源挹注後「拿兩份錢」；同日卓榮泰再赴立法院備詢，被問及是否不副署時仍未正面答覆。詳見必讀第1項。
• 除此之外，健保總額核定、DET存廢檢討、國家醫療科技評估中心籌備、台灣RSV／PCV疫苗公費政策等既有追蹤議題，過去24小時均查無新進展，現況維持不變（詳見「持續追蹤」）。

全球焦點

美國

• Gilead Sciences以12.75億美元現金首付收購中國生技公司PepStar Therapeutics口服IL-23受體抑制劑管線，挑戰嬌生口服IL-23抑制劑Icotyde之市場地位。詳見必讀第2項。

日本

• 大塚製藥於美國腎臟學會（ASN）年會公布IgA腎病變新藥VOYXACT（sibeprenlimab）第三期VISIONARY試驗兩年期最終數據，與AstraZeneca近期加速核准之Ultomiris形成直接市場競爭。詳見必讀第3項。

歐洲

今日無重大更新。

其他

今日無重大更新。

人物與機構動態

• 陳時中（行政院政務委員，曾任衛福部長）10月24日首度就《老人福利法》修法議題公開表態，為繼衛福部長石崇良、行政院長卓榮泰之後，第三位行政院層級人士公開表達反對立場。

企業與產業動態

• Gilead收購PepStar口服IL-23R抑制劑管線：12.75億美元首付收購核心資產HCXT-2001（第一期臨床試驗），預計2026年第四季完成交割，延續跨國大型藥廠自中國biotech引進早期管線資產之產業趨勢。詳見必讀第2項。
• 大塚VOYXACT與AstraZeneca Ultomiris之IgA腎病變市場競爭：大塚10/23公布之兩年期最終數據（複合腎臟結局事件風險降低97.1%，達成KDIGO治療目標）略早於AstraZeneca本月21日加速核准之Ultomiris，顯示IgAN新藥市場競爭轉趨激烈。詳見必讀第3項。

今日必讀

1. 老福法健保費覆議攻防再升溫：陳時中公開反對，卓榮泰避答副署

發生事項：行政院10月22日重申《老人福利法》第22條修正三讀法案尚未正式送出立法院，覆議、副署等後續動作均未定案，立場與10/19一致。10月24日，行政院政務委員陳時中公開表態反對修法，指出修法將補助對象由「無力負擔者」改為「稅率20%以下」、又刪除部分負擔與自費項目，形成不公平；並指《財劃法》修法後地方已獲中央大量資源挹注，本次修法形同地方拿兩份錢，偏離健保量能付費精神且衝擊財政，呼籲修回重啟社會大規模討論。同日卓榮泰再赴立法院備詢，被問及是否不副署時未正面答覆，僅表示會在議場內回應。

影響判讀：陳時中為繼衛福部長石崇良、行政院長卓榮泰之後，第三位行政院層級人士公開表達反對立場，顯示行政部門內部對此修法之反對聲浪持續擴大且趨於一致，惟截至目前仍未見正式提出覆議或不副署之具體動作，法案後續走向（是否生效、是否經覆議表決）仍存在高度不確定性。

關鍵人物與機構：陳時中（行政院政務委員，陳時中）、卓榮泰（行政院院長，卓榮泰）、張惇涵（行政院秘書長，張惇涵）、行政院（行政院）。

為何值得注意：直接對應使用者關注領域第1項（藥價與健保給付，含台灣健保支付制度），本修法涉及健保財務永續性與保費負擔世代分配，且可能與116年度健保總額（衛福部健保會審議116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍(草案)，委員對藥價指數(DET)、財務短絀提出強烈關切）財務規劃產生排擠效應。

下一步觀察：法案是否正式送出立法院並送達行政院；行政院是否於法定期限內提出覆議或不副署；若提覆議，立法院覆議表決結果。

來源：中央社：長者有條件免健保費 陳時中籲修回重啟社會討論；udn：長者健保 卓揆避答是否副署

2. Gilead以12.75億美元首付收購中國PepStar口服IL-23R抑制劑管線

發生事項：Gilead Sciences於10月23日宣布，將以12.75億美元現金首付收購中國生技公司PepStar Therapeutics之口服發炎性疾病藥物管線全球權利，核心資產HCXT-2001為一款口服大環胜肽IL-23受體（IL-23R）抑制劑，目前處於第一期臨床試驗，交易預計2026年第四季完成交割。Gilead首席醫療長Dietmar Berger表示，該口服胜肽未來可能與公司內部研發中之發炎性腸道疾病（IBD）藥物emvistegrast併用。

影響判讀：此交易使Gilead直接對位嬌生（J&J）口服IL-23抑制劑Icotyde之市場地位，延續近期跨國大型藥廠自中國biotech引進早期管線資產（licensing-in）之產業趨勢；惟HCXT-2001僅處於第一期臨床試驗，距上市尚遠，短期無直接病患可近性影響。

關鍵人物與機構：Gilead Sciences（吉利德科學，吉利德科學）、PepStar Therapeutics（派思特醫藥（暫譯，待官方中文名稱確認））。

為何值得注意：對應使用者關注領域第4項（國際醫藥產業佈局：跨國藥廠策略、併購、授權），為近期美中生技授權交易活躍趨勢之最新案例，與既有追蹤之美中生技技術雙邊投資與出口管制收緊議題（美國財政部提案擴大COINS Act境外投資審查納入生技產業，影響美中生技授權交易、中國商務部／科技部發布第48號公告，擬限制生技技術出口）存在潛在政策背景交集，惟本交易是否受相關審查機制規範尚無官方說明，屬待觀察之推論，非已證實事實。

下一步觀察：交易是否如期於2026年第四季完成交割；HCXT-2001第一期臨床試驗後續數據公布時程。

來源：Fierce Biotech：Gilead to pay $1.3B upfront for PepStar's oral IL-23 challenger to J&J's Icotyde

3. 大塚VOYXACT公布IgA腎病變兩年期最終數據，與AstraZeneca Ultomiris市場競爭加劇

發生事項：大塚製藥10月23日於美國腎臟學會（ASN）年會公布VOYXACT（sibeprenlimab，一款APRIL抑制劑，已於2025年11月獲美國FDA加速核准）第三期VISIONARY試驗兩年期最終數據：相較安慰劑組，複合腎臟結局事件（腎功能惡化或腎衰竭）風險降低97.1%，為首個達成2025年KDIGO治療目標（將腎功能衰退速度減緩至接近生理性速率）之第三期IgA腎病變（IgAN）研究，兩年期安全性與安慰劑組相近。此進展緊接在AstraZeneca之C5補體抑制劑Ultomiris（ravulizumab）10月21日剛獲FDA加速核准同一適應症之後。

影響判讀：IgAN治療市場同時出現兩款加速核准藥物朝完整確認性數據邁進，大塚之兩年期最終數據在完整度上略為領先AstraZeneca仍待補齊之106週eGFR確認性數據，市場競爭態勢轉趨激烈，惟兩者作用機轉不同（APRIL抑制劑vs C5補體抑制劑），未來可能互補而非完全替代。

關鍵人物與機構：大塚製藥（Otsuka，大塚製藥）、AstraZeneca（阿斯利康，阿斯利康）。

為何值得注意：屬關鍵試驗結果，呼應使用者關注領域相關之新藥研發進展追蹤；惟IgAN非台灣健保當前核心給付議題，暫無台灣市場直接關聯，列為國際藥品研發動態背景觀察。

下一步觀察：AstraZeneca Ultomiris之I-CAN試驗106週eGFR確認性數據公布時程；兩款藥物後續定價與主要市場給付進度。

來源：Otsuka官方新聞稿：Otsuka Presents Landmark Final Phase 3 VISIONARY Results at ASN

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