CMS CY2027門診預付制度規則（340B藥品給付調降，已定案）
- 國家
- 美國
- 主管機關
- 美國聯邦醫療保險與醫療補助服務中心
- 政策領域
- 藥價與健保給付（340B藥品折扣計畫、醫院門診給付）
- 法律或行政依據
- Social Security Act門診預付制度（OPPS）年度規則制定程序
- 公布日期
- 2026-07-02（提案）；2026-11-04（最終規則）
- 生效日期
- 2027-01-01
- 執行狀態
- 定案，2027-01-01生效
主要內容
CMS最終規則將2027年度醫院門診340B藥品給付，由現行平均售價（ASP）加6%調降至ASP減28%（較7月提案之ASP−33.4%放寬），計算依據改採HRSA 340B上限價資料而非原先藥品採購成本調查結果，並排除偏鄉獨立醫院、PPS免除癌症醫院與兒童醫院適用調降；OPPS基礎費率淨調升2.3%；另擴大同址支付（site-neutral payment）政策至無顯影劑之影像檢查項目。政策目標
降低聯邦門診藥品支出，改革340B藥品折扣計畫給付結構適用對象
參與340B計畫之醫院及其門診藥品給付（偏鄉獨立醫院、PPS免除癌症醫院、兒童醫院排除適用）支付與財務影響
7月提案原估2027年度可為聯邦政府節省57億美元；最終規則因降幅放寬，實際節省金額待官方更新數字產業影響
較提案版本放寬降幅，但仍壓縮醫院於340B藥品之利潤空間；國會此前流出之「340B for Patients Act」立法藍圖後續動向待觀察修正紀錄
| 日期 | 修正內容 | 來源 |
|---|---|---|
| 2026-11-04 | 最終規則將340B給付降幅自提案之ASP−33.4%放寬至ASP−28%，並排除偏鄉獨立醫院、PPS免除癌症醫院與兒童醫院 | CMS Finalizes Increases to Medicare Hospital Outpatient Department Payment Rates, Changes to Site-Neutral Payment Policies |
涉及事件
CMS提案2027年門診預付制度規則大幅調降340B藥品給付，最終規則放寬降幅定案相關人物
—備註
與Medicare Drug Price Negotiation Program（第三輪協商暨永久性規則）（Medicare藥價協商永久性規則）同屬CMS 2026年藥價政策動態之一環，但為不同機制。更新紀錄
| 日期 | 變更內容 | 依據來源 |
|---|---|---|
| 2026-07-15 | 首次建檔 | Efforts to reform federal drug pricing program 340B continue with new report, proposed CMS rule |
| 2026-11-06 | 補入11/4最終規則：降幅放寬為ASP−28%，2027-01-01生效，排除特定醫院類型 | CMS Finalizes Increases to Medicare Hospital Outpatient Department Payment Rates, Changes to Site-Neutral Payment Policies |
來源
| 標題 | 發布日期 | 來源機構 | 分級 | 可信度 |
|---|---|---|---|---|
| Efforts to reform federal drug pricing program 340B continue with new report, proposed CMS rule | 2026-07-13 | Virginia Mercury | 第二級 | 中（州級非營利新聞媒體轉述聯邦政策消息，未直接引用CMS規則全文，建議後續以CMS.gov公告原文覆核） |
| CMS Finalizes Increases to Medicare Hospital Outpatient Department Payment Rates, Changes to Site-Neutral Payment Policies | 2026-11-04 | American Hospital Association (AHA)（轉引CMS CY2027 OPPS/ASC最終規則） | 第二級 | 高 |