健康幣帶動公費肺鏈疫苗接種率提前達標，國際大廠管線挫折持續｜2026年10月29日

今日一句話總結

健康幣方案推升台灣長者公費肺鏈疫苗接種率提前達標；健保總額核定與藥價爭議持續懸而未決；Novartis兩項第三期試驗挫敗但仍上調全年財測。

臺灣焦點

• 疾管署「健康幣」接種誘因方案（10月1日上路）成效數據首次公布，65歲以上長者公費肺炎鏈球菌（PCV）疫苗接種率提前達成年底目標。詳見必讀第1項。
• 116年度全民健康保險總額範圍：9月23日健保會協商共識（1兆434.47億元）、10月6日第8次委員會議確認結果，過去24小時查無衛福部正式核定之新進展，持續等待程序完成。
• 藥品費用支出目標制（DET）存廢爭議：Line Today 10月28日報導重申10月27日「調降藥價傳藥廠考慮退出台灣」之況況，健保署再次確認未接獲任何藥廠正式退場通知或申請，藥價公式微調方案仍預計2027年第一季對外公布，無實質新進展。

全球焦點

美國：Medicare藥價協商第三輪（2028年生效價格）藥廠接受/拒絕CMS最終報價期限為10月31日，協商期將於11月1日結束，過去24小時查無公開結果；CMS CY2027門診預付制度340B給付調降規則仍處提案階段，最終規則預計11月公布；聯邦第一巡迴上訴法院對AAP v. Kennedy案（ACIP機制停擺爭議）裁決時程仍未定。以上三項均為既有追蹤議題之持續等待，無新進展。

歐洲：Novartis公布2026年第三季財報，揭露del-desiran（肌強直性肌營養不良症）與pelacarsen（脂蛋白(a)相關心血管疾病）兩項第三期試驗未達終點，公司仍上調全年財測。詳見必讀第2項。

亞洲：日本中央社會保險醫療協議會（中醫協）藥価専門部會10月28日召開會議，聚焦「醫藥品穩定供應確保」與「逆ザヤ（藥價低於採購價）解消」議題，討論2027年度中間年藥價改定範圍；診療方（醫療提供者）主張縮小改定範圍，支付方（保險者）主張擴大範圍，雙方意見仍對立，尚未達成共識。

其他：今日無重大更新。

人物與機構動態

• 疾病管制署署長羅一鈞公開呼籲符合資格之65歲以上長者儘速完成公費肺炎鏈球菌疫苗接種，回應健康幣方案帶動之接種率提升數據。詳見必讀第1項。

企業與產業動態

• Novartis第三季財報：del-desiran、pelacarsen兩項第三期試驗未達終點，合計影響約22億美元，惟公司上調全年核心營業利益展望。詳見必讀第2項。
• 國際藥廠第三季財報roundup（背景資訊，未達每日收錄門檻，暫不建立獨立知識單元）：GSK公布Hibsago（bepirovirsen，慢性B型肝炎新藥）上市進展與多發性骨髓瘤藥Blenrep放量情形，財報表現好壞參半；Biogen因收購Apellis挹注營收，第三季交出2020年以來最佳單季表現（來源：FiercePharma，2026年10月28日）。
• Ferring Pharmaceuticals宣布以最高13.8億美元收購生殖醫學生技公司Gameto，擴大不孕症治療產品組合（2026年10月28日，公司公告）；屬國際產業佈局背景動態，相關性與市場規模未達每日深入收錄門檻，暫不建立獨立知識單元，僅作為脈絡記錄。

今日必讀

1. 健康幣方案見效，65歲以上長者公費肺鏈疫苗接種率提前達標

發生事項：中央社與ETtoday健康雲於2026年10月27日交叉報導，疾管署「健康幣」疫苗接種獎勵方案（2026年10月1日上路）成效顯著：截至10月26日，公費肺炎鏈球菌（PCV）疫苗接種量較政策實施前同期（26天基期）成長3.5倍，自費接種成長2.4倍；65歲以上長者完整接種率自10月5日公布之37.7%提升至39.9%，提前達成原訂年底40%目標。

影響判讀：此為台灣首個以金錢誘因顯著拉升特定公費疫苗接種率的實證案例，證實財務激勵機制對提升高齡族群疫苗覆蓋率具立竿見影效果，為後續評估擴大公費對象（如50-64歲一般族群）之政策論證提供實證基礎，亦可能成為其他公費疫苗項目參考之模式。

關鍵人物與機構：疾病管制署（衛生福利部疾病管制署）署長羅一鈞（羅一鈞）。

為何值得注意：直接對應使用者核心關注領域「疫苗與公共衛生政策」；完整接種率提前達標可能加速疾管署評估擴大50-64歲等對象公費範圍之時程，與既有追蹤卡「台灣PCV疫苗公費政策」直接相關。

下一步觀察：疾管署是否正式提送ACIP工作小組討論擴大50-64歲一般族群公費範圍；流感、COVID-19疫苗之健康幣成效數據何時公布。

來源：中央社、ETtoday健康雲

2. Novartis第三季財報：del-desiran、pelacarsen兩項第三期試驗未達終點，仍上調全年財測

發生事項：Novartis於2026年10月27日公布2026年第三季財報，營收成長4%達145.2億美元、核心營業利益成長11%，因腫瘤與多發性硬化症藥品需求強勁上調全年核心營業利益展望；同時揭露用於肌強直性肌營養不良症第一型（DM1）之del-desiran第三期HARBOR試驗未達主要終點（認列約19億美元部分減損），以及用於降低脂蛋白(a)相關心血管風險之pelacarsen第三期HORIZON試驗未能顯著降低心血管事件風險（認列3億美元費用），兩項合計影響約22億美元。

影響判讀：兩項具潛力新機轉藥物的失利顯示大型藥廠創新管線風險依然顯著，DM1與Lp(a)相關心血管疾病病人可望獲得之新治療選項將再延後；惟公司憑藉既有腫瘤與神經領域主力產品仍能支撐整體財測，反映大型藥廠多元管線分散風險之策略價值。

關鍵人物與機構：諾華（Novartis AG，諾華）。

為何值得注意：對應使用者關注領域「國際醫藥產業佈局」，為跨國大型藥廠近期重大管線事件，雖非台灣直接事務，依地理優先順序列為背景觀察，但反映全球創新藥研發風險與產業動態。

下一步觀察：Novartis是否公布del-desiran、pelacarsen後續開發計畫（終止、調整試驗設計或尋求合作夥伴）。

來源：Novartis官方新聞稿、Irish Times

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