老人福利法覆議爭議未解、健保總額確認破兆、Novavax疫苗添新選項｜2026年10月19日

今日一句話總結

行政院秘書長稱《老人福利法》修法未送出立院；116年度健保總額確認破兆待核定；Novavax公費疫苗今起開打。

臺灣焦點

• 《老人福利法》健保費覆議爭議：行政院秘書長張惇涵今（19）日表示，立法院三讀通過之第22條修正案尚未正式送出立法院、未送達行政院，盼朝野再議，未明確表態是否不副署或提覆議。詳見必讀第1項。
• 116年度健保總額確認破兆：衛福部健保會第8次委員會議已正式確認9月23日協商結果——總額規模1兆434.47億元，首度正式突破兆元，現正報請衛福部核定。詳見必讀第2項。
• Novavax XFG疫苗today開打：疾管署10月19日起開放12歲以上公費對象於Moderna與Novavax間自由選擇，為台灣公費新冠疫苗首次提供非mRNA製程選項。詳見必讀第3項。

全球焦點

美國：CDC/ACIP機制停擺持續——國會議員10月7日致函CDC署長Schwartz之10月16日書面回覆期限已屆至3日，過去24小時仍查無正式回覆；第一巡迴上訴法院對AAP v. Kennedy案已於10月6日開庭，裁決時程未定，原訂10/21-23 ACIP會議因訴訟中仍標示取消。CMS GLOBE國際藥價參考模式：PhRMA於10月7日提起之訴訟，過去24小時查無法院排定庭期或裁定之新消息。Heidi Overton之FDA局長提名仍預期11月初至中參議院全院表決，無新進展。

歐洲：歐盟CHMP對Revolution Medicines之daraxonrasib（Rasonque，胰臟癌RAS抑制劑）10月15日正面意見持續等待執委會最終核定（既有追蹤，無新進展），為繼美國之後第二個主要市場審查進展，台灣TFDA是否受理申請仍待觀察。

亞洲：中國2026年國家基本醫保藥品目錄談判已於9月完成現場協商，預計11月正式公布結果，過去24小時查無新進展。

其他：今日無重大更新。

人物與機構動態

今日重點人物發言（行政院秘書長張惇涵）已於「今日必讀」完整呈現，另查無其他重大人物或機構動態。

企業與產業動態

今日查無重大新增企業動態；Curium對Lantheus Holdings併購案之FTC第二次30日等待期將於10月21日屆滿，過去24小時查無新進展。

今日必讀

1. 《老人福利法》覆議爭議未解，行政院秘書長稱法案尚未送出立法院

發生事項：行政院秘書長張惇涵10月19日表示，立法院10月16日三讀通過之《老人福利法》第22條修正案（65歲以上中低所得長者健保費由中央全額補助，試算約403萬人受惠，年需經費約388至400億元）目前尚未正式送出立法院、未送達行政院。他指出修法刪除中低收入長者部分負擔健保費補助是主要疑慮，盼朝野政黨再三思並保留討論空間，未明確表態是否將不副署或提出覆議。此前10月17日，台灣民眾黨前主席柯文哲公開表態支持修法，稱是醫療平權關鍵一步；醫師公會全聯會理事長陳相國回應，將全民健保當作社會福利「會害死整個健保制度」。

影響判讀：修法若正式生效，將直接衝擊健保「量能負擔、互助共濟」原則與世代保費負擔分配，並與116年度健保總額（見必讀第2項）財務前景產生潛在排擠效應；行政院遲未明確表態，顯示議題政治敏感度極高。

關鍵人物與機構：行政院秘書長張惇涵（張惇涵）、衛福部長石崇良（石崇良）、台灣民眾黨前主席柯文哲（柯文哲）、醫師公會全聯會理事長陳相國（陳相國）、立法院（立法院）、行政院（行政院）

為何值得注意：直接牽動台灣健保給付制度之財務永續性與世代公平，屬使用者核心關注領域「藥價與健保給付」之重大進展。

下一步觀察：法案何時正式送出立法院並送達行政院；行政院是否提出覆議或不副署；若提覆議，立法院覆議表決結果。

來源：政院不副署老福法？張惇涵：三讀法案未送出立院 盼有再討論空間

2. 116年度健保總額確認1兆434億元，首度正式突破兆元

發生事項：衛福部健保會第7屆115年第8次委員會議（9月30日召開，10月6日公布議事錄）正式確認9月23日對等協商初步共識：116年度（2027年）全民健保總額成長率採行政院核定上限5.5%，總額規模達1兆434.47億元，為健保總額首度正式突破兆元，亦是連續第3年以核定成長率上限編列。確認結果與9月23日初步協商一致、無變動，現正依法報請衛福部核定。

影響判讀：總額規模創新高顯示健保支付能力持續擴張，惟健保署試算年底安全準備餘額僅約1.01個月（逼近法定1個月下限），衛福部長稍早發言稱加計600億元公務預算撥補後可達2.3個月，兩項數字差逾1個月，官方尚未統一說明，財務穩健性仍有疑慮。

關鍵人物與機構：衛福部長石崇良（石崇良）、國發會主委葉俊顯（葉俊顯）、衛福部健保會（衛生福利部全民健康保險會）、衛生福利部（衛生福利部）

為何值得注意：直接決定明年度醫院、西醫基層、牙醫、中醫四部門健保給付資源規模，是藥價與給付制度最核心的年度基礎數字；加上《老人福利法》修法可能額外增加388-400億元支出（見必讀第1項），財務排擠效應值得密切觀察。

下一步觀察：衛福部對本次確認總額之正式核定時程；11月健保費率正式審議定案結果。

來源：116年度健保總額協商達共識 首度正式突破1兆元

3. Novavax XFG疫苗今起開放接種，流感疫情未見降溫

發生事項：疾管署10月19日起開放滿12歲以上公費對象於Moderna與Novavax XFG疫苗間自由選擇接種（6個月以上至11歲兒童僅可接種Moderna XFG），為台灣公費新冠疫苗首次提供非mRNA製程選項，供不適合接種mRNA疫苗者使用；首批15萬劑已完成封緘配發，另加購17.4萬劑預計11月中旬到貨。此前統計至10月12日，流感疫苗累計接種已達226.7萬人次、COVID-19疫苗78.1萬人次，均高於去年同期；第39週（9/29-10/5）單週新增219例流感併發重症、44例死亡，均創本季新高。

影響判讀：公費疫苗提供非mRNA選項可提升接種意願與覆蓋率，尤其對不適合或疑慮mRNA疫苗之族群；流感疫情持續未降溫，重症與死亡數維持高檔，公衛體系壓力未解。

關鍵人物與機構：疾管署署長羅一鈞（羅一鈞）、衛生福利部疾病管制署（衛生福利部疾病管制署）

為何值得注意：屬使用者核心關注領域「疫苗與公共衛生政策」，反映今年公費疫苗採購與接種策略之最新調整。

下一步觀察：第41週（10/13-10/19）正式疫情統計數字；11月2日COVID-19/流感疫苗第二階段（50-64歲一般成人）開打情形。

來源：115年度公費流感及新冠疫苗接種踴躍...另10月19日起新增提供Novavax公費新冠疫苗

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